Лечение атрофии вульвы

• Наши врачи
• Стоимость услуг
• Отзывы
• Лицензия
• Контакты

Новый метод лечения атрофии вульвы с помощью ультразвука

Атрофия вульвы – хроническое заболевание, характеризующееся атрофическими изменениями кожи и слизистой вульвы. Патология в основном диагностируется у пациенток в период климакса и менопаузы. При отсутствии своевременной терапии болезнь вызывает приводит к атрофии эпителиальной ткани, увеличение соединительных тканей половых губ, деформацию наружных половых органов, нарушение их функций. 

В Центре Репродукции и Генетики «ФертиМед» диагностикой и лечением атрофии вульвы занимаются профессиональные врачи, которые практикуют только эффективные, безопасные, безоперационные методы терапии, позволяющие избавиться от патологии и ее осложнений, предупредить рецидивы. Технология High-Intensity Focused Ultrasound – HIFU - реальная альтернатива медикаментозным и хирургическим методам лечения, с помощью которой наши специалисты лечат множество гинекологических патологий доброкачественной природы. 

Во время процедуры используются высокочастотные и высокоэнергетические ультразвуковые волны для деструкции и разрушения тканей путем повышения их температуры. Методика неинвазивная, высокоэффективная, применяется на любых стадиях атрофических изменений.

Наши врачи

Основатель клиники Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием

Генеральный директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Заведующий отделением ВРТ, врач-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Султанова Камила Гамлетовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Акулинина Ирина Николаевна Записаться на прием

Что такое атрофия вульвы

Атрофия вульвы – патология доброкачественной этиологии, поражающая наружные половые органы и характеризующаяся дистрофическими, атрофическими, склеротическими изменениями кожи и слизистой. Болезнь часто сочетается с лейкоплакией, которая при отсутствии лечения может переродиться в злокачественное образование.

На сегодняшний день это плохо изученное заболевание, которое с трудом поддается лечению. К дистрофическим патологиям вульвы относится плоскоклеточная гиперплазия и склеротический лишай – крауроз. Продолжительное течение, частые рецидивы, риск озлокачествления – осложнения, с которыми сталкиваются женщины, болеющие атрофией вульвы

Причины

Точные причины, приводящие к развитию патологии, не известны. Выделяют ряд факторов, которые могут стать пусковым механизмом доброкачественных изменений тканей и слизистой вульвы. Причинами могут стать:

• аутоиммунные заболевания 
• хронические инфекционно-воспалительные процессы
• механические травмы, химические ожоги;
• овариэктомия (удаление яичников) в молодом возрасте
• нарушение обмена веществ
• генетическая предрасположенность
• ожирение, сахарный диабет
• гормональная перестройка (чаще климактерическая)
• длительное течение папилломавирусной инфекции

Симптомы

Болезнь сопровождается выраженной симптоматикой, поэтому игнорировать ее невозможно. Основные жалобы пациенток:

1. жжение, зуд, сухость кожи гениталий
2. неприятное чувство стягивания в области промежности, особенно проявляющееся в положении сидя
3. парестезии (участки онемения и повышенной чувствительности), легкое покалывание
4. боль, дискомфорт во время полового акта
5. атрофические изменения тканей наружных половых органов
6. истончение кожи и слизистой, депигментация, сужение входа во влагалище)
7. образование на пораженных участках трещинок, расширенных капилляров
8. уплощение кожи больших половых губ
9. потеря волосяного покрова
10. дискомфорт с мочеиспусканием и дефекацией.

При отсутствии терапии развивается атрофия подкожной клетчатки, возрастает риск озлокачествления. Со стороны нервной системы женщины могут испытывать повышенную тревожность, беспокойство, проблемы со сном, вплоть до ночной бессонницы и дневной сонливости.

Стадии заболевания

Атрофия вульвы развивается поэтапно, в 3 стадии:

1.   Первая. Уже на первой стадии женщина может заподозрить, что с ее здоровьем что-то не так. Наблюдается выраженная гиперемия и отек наружных половых органов, ощущается дискомфорт и чувство стягивания кожи в области гениталий. Другие ярко выраженные симптомы пока отсутствуют, однако микроциркуляция и нормальное снабжение тканей кислородом уже нарушено. Если лечение не первой стадии не проводится, болезнь продолжает прогрессировать.

2.   Вторая. Характеризуется более выраженной симптоматикой. Кожные покровы и слизистая гениталий становятся недостаточно увлажненными, приобретая шероховатую структуру. Кожа становится нездорового, белесо-серого оттенка, сморщивается, теряет эластичность. Волосяной покров постепенно исчезает, наблюдаются пигментационные нарушения, происходит уплощение больших и малых половых губ. Из-за повышенной сухости и недостаточной эластичности на кожных покровах образуются микротрещинки, в которые практически беспрепятственно проникает болезнетворная инфекция, вызывая воспалительный процесс.

3.   Третья. На последней стадии наблюдается полная атрофия наружных гениталий. Развивается рубцовый склероз, уменьшается объем клитора, больших и малых половых губ. Происходит патологическое сужение влагалища, уретры, наружного отверстия ануса. У женщины возникают серьезные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, беспокоят мучительные боли при половом акте.

К лечению крауроза необходимо приступать как можно скорее, когда только начали развиваться первые симптомы. При отсутствии медицинской помощи симптоматика будет ускорено прогрессировать, а атрофические процессы приобретут необратимый характер. Поэтому при малейших подозрениях на крауроз необходимо как можно скорее записаться на консультацию к гинекологу.

Анализы и диагностика атрофии вульвы

Опытный гинеколог сможет диагностировать атрофию вульвы во время первичного осмотра, во время которого обнаруживается:

• отек, покраснение половых органов;
• сухость, истонченность, шероховатость, депигментация кожного покрова;
• уплощение больших и малых половых губ;
• явно выраженная атрофия: сморщенность половых органов, сужение влагалища, наружного отдела уретры, анального отверстия.

Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются такие диагностические процедуры:

Вульвоскопия. Во время процедуры врач детально исследует слизистую вульвы, преддверия влагалища, больших и малых половых губ с оптическим увеличением. Также во время процедуры выполняется проба Шиллера для проведения топической диагностики измененного очага. Методика позволяет выявить и конкретизировать изменения эпителиального покрова, провести дифференциальную диагностику, исключив злокачественное перерождение тканей.

ПЦР-исследование. Позволяет обнаружить наличие папилломавируса в организме, определить его штамм.

Цитологический анализ мазка. Забор материала производится со слизистой вульвы и влагалища. Методика позволяет обнаружить наличие атипии. Атрофии, пораженных клеток эпителия.

Биопсия. Позволяет исключить либо подтвердить перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.

Также проводится дифференциальная диагностика, которая поможет исключить такие схожие по клиническому течению патологии:

• дисплазия;
• красный плоский лишай;
• вагинит;
• вульвит;
• лейкоплакия.

После подтверждения диагноза врач составляет индивидуальный план терапии, позволяющий наладить трофические процессы в пораженных тканях вульвы, устранить патологическую симптоматику, предотвратить осложнения и малигнизацию тканей.

Методы безоперационного лечения атрофии вульвы

Специалисты нашей клиники в первую очередь выясняют фон, на котором развилось заболевание. Если болезнь возникла из-за гормональных изменений, в первую очередь проводится коррекция гормонального фона, предполагающая прием индивидуально подобранных гормонсодержащих препаратов.

При лечении атрофии назначаются антигистаминные и седативные препараты, позволяющие уменьшить зуд, отек, дискомфорт в области гениталий. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей с содержанием эстрогенов. Если на фоне атрофических изменений произошло инфицирование и воспаление тканей, назначаются препараты местного действия с антибактериальным эффектом.

Если консервативная терапия не приносит должного эффекта и болезнь прогрессирует, назначаются деструктивные методики терапии:

• Криодеструкция. Во время процедуры проводится прижигание патологических тканей жидким азотом, температура которого достигает - 190 °C. Вещество, проникшее в патологические ткани, вызывает мгновенное разрушение клеток, в результате чего развивается некроз и отмирание атрофированных участков.

• Лазерная абляция. Воздействие на патологические ткани гелий-неонового лазера позволяет улучшить состояние слизистой, нормализовать микроциркуляцию, снизить уровень гликогена, избавиться от рубцовых тканей

• Фотодинамическая терапия. Для проведения процедуры используется свет лазерных или светодиодных источников, а также специальное вещество фотосенсибилизатор. Препарат накапливается только в патологических клетках. Методика представляет собой воздействие лазерными лучами на предварительно сенсибилизированные клетки, в результате чего патологические ткани разрушаются, при этом здоровые структуры остаются незатронутыми.

К сожалению, все перечисленные методики не дают полного излечения, болезнь часто рецидивирует, становясь причиной снижния качества жизни.

Лечение на аппарате HIFU

Специалисты Центра Репродукции и Генетики ФертиМед для лечения атрофических изменений вульвы применяют инновационную, высокоэффективную медицинскую технологию High-Intensity Focused Ultrasound – HIFU, суть которой заключается в целенаправленном воздействии на патологические ткани высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. Главные достоинства методики:

• неинвазивное вмешательство;
• отсутствие лучевой нагрузки;
• максимально точное прицельное воздействие без поражения окружающих здоровых тканей;
• однократное воздействие достаточно в 90% случаев;
• отсутствие струпов и рубцов после прижигания;
• отсутствие кровопотери;
• максимально точное, прицельное воздействие
• короткий период реабилитации;
• снижении риска послепроцедурных осложнений и рецидивов.

Для лечения атрофии вульвы используется специальный аппарат Hifu Seapostar CZF (КНР). Все манипуляции, осуществляемые врачом, визуально контролируются в режиме реального времени: на экране монитора отслеживается расположение одноразовых аппликаторов-линз, энергетический режим, время воздействия, суммарная доза ультразвуковой энергии.

С помощью высокочастотных и высокоэнергетических ультразвуковых лучей, оказывающих целенаправленное воздействие на патологические участки, происходит их деструкция или разрушение путем повышения температуры и термической абляции. Основные этапы процедуры:

1. Ультразвуковой прибор-насадка располагается в непосредственной близости от зоны воздействия.
2. С помощью специальной оптической системы производится трехмерная визуализация места расположения патологического очага.
3. Затем прибор начинает сканировать пораженные атрофией ткани вульвы, оказывая узконаправленное ультразвуковое воздействие.

На данный момент HIFU-терапия является едва ли не единственным эффективным способом лечения крауроза. При отсутствии улучшения при проведении консервативной терапии это безальтернативный метод лечения. полное выздоровление при использовании технологии HIFU наступает в 90% и более случаев.

Стоимость услуг

Стоимость лечения

Стоимость услуг клиники по диагностике и лечению атрофии вульвы определяется следующими факторами:

• объем и продолжительность курса терапии в зависимости от степени поражения;
• необходимость в применении деструктивных методов удаления;

Ознакомиться с актуальными ценами можно у нас на сайте.

Если вы нуждаетесь в более подробной консультации или желаете записаться на прием к специалисту, позвоните по номеру +7 (495) 249-88-08 или +7 (495) 504-15-26 либо заполните форму обратной связи. Наши администраторы сразу перезвонят вам и ответят на все возникшие вопросы.