FAQ

О клинике и лечении

• В какой момент процесса подготовки к беременности следует начинать принимать фолиевую кислоту для снижения риска развития дефектов нервной трубки у плода?

Ответ: Минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.


• Как подготовить своего партнера к зачатию, какие анализы и обследования ему нужно пройти?

Ответ: Общие анализы крови и мочи, биохимия, спермограмма, MAR-тест и определение ИППП методом ПЦР.


• Cрок действия анализов для эко

Ответ: Срок действия анализов указан в соответствующем списке: он может составлять от 1 месяца до 1 года (а некоторые рентгеновские исследования до 2х лет).

• Беременность 6 недель (после ЭКО). Неделю мазало коричневым, а дня два уже алая кровь. Сегодня отменили поддержку. Плодное яйцо по УЗИ наблюдается. Неужели ничего уже нельзя сделать?!!!

Ответ: Само по себе кровотечение, особенно скудное, не всегда означает неудачу. Прежде, чем отменять поддержку, необходимо сдать кровь на хорионический гонадотропин (его уровень должен соответствовать сроку беременности) и повторить УЗИ через 3-4 дня. Должно быть видно сердцебиение и рост плодного яйца.

• Больно ли делать биопсию яичка?

Ответ: Процедура проводится с применением местной или общей анестезии, поэтому абсолютно безболезненна.

• Больно ли делать ПГТ эмбрионов при ЭКО?

Ответ: ПГТ эмбрионов – это сугубо лабораторная процедура, которая проводится без участия пары.

• В 2 месяца беременности у меня была молочница. После лечения сказали, что всё хорошо. Может ли молочница повториться, и как она влияет на плод?

Ответ: Молочница (грибковая инфекция) часто сопутствует беременности и сама по себе редко приводит к осложнениям.

• В вашем центре проводится процедура инсеминации спермой донора? Если да, то сколько она стоит? Нужны ли будут какие-либо обследования и какова их стоимость?

Ответ: Перед внутриматочной инсеминацией нужно пройти обследование, как перед ЭКО (см. страницу "ЭКО и ВРТ"). Все анализы можно сделать бесплатно по месту жительства. Можно также пройти их в нашем Центре. Но самое главное – надо быть уверенными в том, что маточные трубы проходимы. Внутриматочная инсеминация стоит 22 000 рублей, стоимость 1 порции донорской спермы - 16 000 рублей.

• В каких случаях рекомендуют криоконсервацию семени?

Ответ: Криоконсервация обязательна для донорской спермы. К другим показаниям относятся: предстоящее лечение, которое может повлиять на репродуктивную функцию, невозможность присутствия мужа в день проведения оплодотворения яйцеклетки, личное желание мужчины сохранить сперматозоиды.

• В каком возрасте лучше делать ЭКО?

Ответ: Идеальный возраст - до 35 лет. Позже - ухудшается качество яйцеклеток и для получения генетически “здорового” эмбриона нужно больше ооцитов.

• В каком возрасте нужно оперировать детей с крипторхизмом?

Ответ: Операцию можно проводить с 6-месячного возраста.


• В каком возрасте у мужчин начинаются проблемы с потенцией?

Ответ: Возраст может быть самым разным. Обычно проблемы начинаются после 40 лет.


• В каком случае делают ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Процедуру рекомендуют при аналогичных показаниях к ИКСИ, она может оказаться эффективна в тяжелых случаях тератозооспермии, когда возникает необходимость выбрать лучший сперматозоид из худших вариантов.

• В каком случае делают ИКСИ?

Ответ: ИКСИ делают при мужском бесплодии (этот метод был изобретен именно для таких случаев), когда мало сперматозоидов для “классического” ЭКО. Кроме того, к этому методу прибегают при малом количестве полученных ооцитов, при возрасте пациентки старше 38 лет, при планировании ПГТ.

• В сперме обнаружены лейкоциты. Как это может повлиять на результат ЭКО?

Ответ: Лейкоциты - признак воспаления, чаще всего результат инфекции, которая может привести к заражению среды, в которой находятся эмбрионы, и погубить их.

• В чем разница между ИКСИ и ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: В разрешении изображения сперматозоида. В ИКСИ ВР происходит не только оптическое его увеличение, но и цифровое, позволяющее провести анализ морфологии серматозоида при увеличении несколько тысяч раз

• В чем разница между ЭКО и ИКСИ?

Ответ: При ЭКО к яйцеклетке добавляют сперму с содержанием не менее 50 тысяч фертильных сперматозоидов и ждут оплодотворения, при ИКСИ - в каждую яйцеклетку вводят один сперматозоид.

• Ваша клиника имеет государственную лицензию?

Ответ: Конечно, Центр Репродукции и Генетики ФертиМед имеет лицензию, выданную Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

• Влияет ли образ жизни на качество спермы при астенозооспермии, и какие рекомендации могут помочь улучшить ситуацию?

Ответ: Образ жизни может влиять на качество спермы. Поэтому всем мужчинам с астенозооспермией рекомендуется исключить вредные привычки, правильно питаться, избегать перегревания и частых стрессов.


• Влияет ли образ жизни на развитие и лечение тератозооспермии?

Ответ: Неправильное питание и вредные привычки могут приводить к развитию тератозооспермии.


• Влияет ли ПГТ на эмбрион?

Ответ: ПГТ не влияет на развитие эмбриона, течение беременности и здоровье будущего ребенка.

• Возможна ли беременность при вентильном гидросактосальпинксе?

Ответ: Для наступления беременности трубы должны быть не просто проходимы, а функционально полноценны. При гидро- или сактосальпинксе трубы растянуты, реснички, которые должны продвигать яйцеклетку и эмбрион по трубам, атрофированы, поэтому наступление беременности маловероятно. Более того, наличие жидкости в трубах иногда осложняет процедуру "приживления" эмбриона. Трубы поэтому лучше удалить.

• Возможно заморозить сперму и яйцеклетку супругам?

Ответ: Такая возможность имеется.

• Для чего криоконсервация сперматозоидов?

Ответ: Криоконсервация нужна для того, чтобы хранить сперматозоиды в течение длительного времени без потери их оплодотворяющей способности.


• Для чего проводится пренатальная диагностика?

Ответ: Пренатальная диагностика проводится с целью выявления хромосомных дефектов плода.


• До какого возраста можно делать ЭКО?

Ответ: Со своими яйцеклетками до 42-43 лет. Позже шанс на наступление беременности крайне мал, а риск потери беременности и пороков развития у ребенка очень велик. Но остается возможность родить ребенка от донора яйцеклеток. Частота наступления беременности от донора очень велика (до 65%), а практика показывает, что женщина спустя год уже не помнит, что ребенок от донорской ЯК.

• Если вы хотите получить ответ на ваш вопрос лично, направьте нам по адресу info@fertimed.ru свой email и имя, чтобы мы знали как к вам обратиться

Ответ:

• Если мы живем не в Москве, а решили у вас лечиться, где мы можем это время жить?

Ответ: Недалеко от нашего Центра, в районе станций метро Измайловская, Первомайская можно найти гостиницы разной категории комфортности. При необходимости, мы можем помочь нашим пациентам с предварительным бронированием номеров.

• Есть ли какие-то ограничения или рекомендации по образу жизни после искусственного оплодотворения?

Ответ: Нужно придерживаться стандартных рекомендаций – правильно питаться, исключить вредные привычки, не заниматься тяжелой физической работой, избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний.


• Есть ли ограничения для ЭКО в естественном цикле?

Ответ: Единственное ограничение - отсутствие овуляции.

• Есть ли особые рекомендации для курящих и употребляющих алкоголь людей в период подготовки к беременности?

Ответ: Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.


• Есть ли риски для матери и плода при проведении пренатальной диагностики?

Ответ: Риски несет только инвазивная пренатальная диагностика, а именно амниоцентез. Эта процедура может приводить к самопроизвольному выкидышу максимум в 2% случаев. В случае биопсии хориона этот риск еще меньше.


• Есть ли риски или побочные эффекты, связанные с программой отложенного материнства?

Ответ: Риски, так же, как и при проведении ЭКО, связаны с гормональной стимуляцией и пункцией яичников.

• Зачем делают пункцию яичника?

Ответ: Пункция выполняется с целью получения яйцеклеток и их последующего оплодотворения.

• Здравствуйте. После кесарева сечения (5 лет назад) были две беременности, которые переставали развиваться на 5-й неделе. Подскажите, какие анализы необходимо пройти мне и мужу и сколько это будет стоить?

Ответ: Остановка в развитии беременности на самых ранних сроках чаще всего связана с генетическими аномалиями у эмбриона. Иногда они идут от родителей. Поэтому необходимо обоим супругам сделать кариотипирование. Очень важно генетическое исследование тканей плода, получаемых при выскабливании неразвивающихся беременностей. Единственным способом предотвратить генетическое заболевание при очередной беременности является преимплантационная генетическая диагностика (ПГД), выполняемая в рамках программы ЭКО, когда в полость матки переносят только здоровые эмбрионы. Оценить риск очередной потери беременности и необходимость ПГД Вам поможет врач-генетик. Стоимость консультации 4000 рублей.

• Здравствуйте. Сколько будет стоить программа ЭКО для не граждан России (живем в Эстонии)?

Ответ: Стоимость лечения в нашем центре одинакова для ВСЕХ наших пациентов. Подробнее о ценах - в соответствующем разделе сайта.

• Из-за определенных обстоятельств не могу иметь детей, поэтому хотела бы узнать про суррогатную мать, сколько это будет стоить и т. д.

Ответ: Центр берет на себя услуги по обследованию суррогатной матери и проведению ЭКО или ИКСИ (в зависимости от состояния спермы мужа) с последующим переносом полученных эмбрионов суррогатной матери. Обследование суррогатной мамы проводится по расценкам клиники. Все отношения между генетическими родителями и суррогатной матерью, включая вознаграждение суррогатной матери, строятся напрямую, Центр в этом не участвует.

• Интересует сумма вознаграждения суррогатной матери.

Ответ: Сумма гонорара обсуждается непосредственно с генетическими родителями в индивидуальном порядке. Нам известно, что суррогатные мамы запрашивают от 15 000 до 20 000 долларов и больше.

• Как берут фолликулы для ЭКО?

Ответ: Для получения фолликулов проводят стимуляцию. В подавляющем большинстве случаев применяют гонадотропины различного происхождения.

• Как берут яйцеклетки у женщины для ЭКО?

Ответ: В операционной, под наркозом, тонкой длинной иглой отсасывают фолликулярную жидкость и эмбриолог ищет в ней яйцеклетку.

• Как болит эпидидимит?

Ответ: Для эпидидимита характерна выраженная боль, которая при остром течении со временем нарастает.



• Как быстро поднять эректильную функцию у мужчин?

Ответ: Нужно понимать, что в некоторых случаях не получиться добиться быстрого результата. Сначала нужно проконсультироваться с врачом-урологом, пройти комплексное обследование, выявить причины импотенции и подобрать лечение.


• Как влияет биопсия на опухоль?

Ответ: Биопсия яичка не провоцирует опухолевый рост.

• Как восстановиться после пункции яичников?

Ответ: Пить много воды (до 2х литров), беречь себя от физических нагрузок, соблюдать половой покой, не употреблять крепкий алкоголь.

• Как выбирается подходящая донорская яйцеклетка, и какие критерии применяются при этом выборе?

Ответ: Оценку качества яйцеклеток проводит эмбриолог. Для этого используется микроскоп. Имеют значение многие параметры, но основным является зрелость, готовность к оплодотворению.

• Как выбрать клинику или центр для искусственного оплодотворения, и на что обратить внимание?

Ответ: Лучше всего доверять лечение бесплодия профильным клиникам, в которых работают опытные врачи и имеется все необходимое оборудование.


• Как выглядит эпидидимит?

Ответ: Заболевание проявляется покраснением и отечностью мошонки.


• Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?

Ответ: Лечение проводится консервативными и хирургическими методами. Точный план всегда составляется индивидуально.

• Как готовиться к пункции яичников?

Ответ: Желательно не есть раздражающей пищи накануне, побрить соответствующую область, прийти на голодный желудок (иначе невозможно будет провести наркоз).

• Как делают биопсию яичек?

Ответ: Это хирургическое вмешательство с минимальной операционной травмой; существуют 2 основных метода операционный с разрезом кожи и оболочки яичка и пункционный-получение семенных нитей с помощью иглы.

• Как делают искусственное оплодотворение

Ответ: Вопрос обычно касается инсеминации: коротко говоря, цель доктора попытаться устранить препятствие к наступлению беременности путем введения спермы (предварительно обработанной) в полость матки в момент наступления овуляции. Это повышает шансы на оплодотворение в случае, например, снижения показателей спермограммы. Обработанная (и сгущенная) сперма получает возможность «добраться» до яйцеклетки, ожидающей встречи в маточной трубе и оплодотворить её.

• Как делают перенос эмбрионов при эко

Ответ: Эмбриолог осматривает эмбрион под микроскопом, удостоверяется в том, что эмбрион в порядке, и специальным инструментом помещает его в катетер для переноса. Для визуализации на экране УЗИ в катетер помещают еще пузырьки воздуха (они хорошо видны на экране). Затем эмбрион перемещают в полость матки: обычно это участок эндометрия, на 1 см не доходя до дна матки.

• Как делают пункционную биопсию?

Ответ: Во время процедуры врач прокалывает иглой ткань яичка или придаток яичка и аспирирует (отсасывает) сперматозоиды.

• Как диагностируют орхит у детей?

Ответ: Диагноз ставится на основании опроса, осмотра, пальпации мошонки и дополнительных исследований – УЗИ, анализы крови и мочи.


• Как длительно обычно продолжается культивирование эмбрионов в лабораторных условиях?

Ответ: Продолжительность этапа культивирования составляет 5-6 дней.


• Как долго болит живот после пункции фолликулов?

Ответ: Обычно боль не выражена и далеко не у всех; к следующему утру все неприятные ощущения проходят.

• Как долго восстановление после биопсии яичка?

Ответ: Период реабилитации длится в среднем 1-2 недели.

• Как долго длится процедура искусственной инсеминации?

Ответ: Сама процедура проводится очень быстро – в течение нескольких минут. Всего женщине потребуется провести в клинике 1-2 часа.


• Как долго длится процесс искусственного оплодотворения и когда можно ожидать результатов?

Ответ: Каждый метод имеет разную продолжительность.


• Как долго ждать результата ПГТ при ЭКО?

Ответ: Результаты диагностики при ПГТ-А готовятся в течение 14 дней. ПГТ-М требует более длительного срока.

• Как долго ждать результатов биопсии яичка?

Ответ: Если биопсия проводится с целью гистологического исследования ткани яичка, то ее результаты будут готовы в течение 10-14 дней.

• Как долго заживает рана после биопсии?

Ответ: Послеоперационный рубец формируется в сроки от 7 до 10 дней.

• Как долго лечить орхит?

Ответ: Продолжительность лечения зависит от тяжести течения и причины заболевания. Поэтому длительность терапии всегда определяется индивидуально.


• Как долго может храниться сперма?

Ответ: Материал может храниться неограниченное количество времени.


• Как долго можно откладывать материнство с помощью программы отложенного материнства?

Ответ: Откладывать рождение ребенка можно на долгие годы, но при этом нужно помнить, что организм должен «справиться» с беременностью и родами.


• Как долго проходит орхит?

Ответ: Продолжительность лечения всегда определяется индивидуально.


• Как долго сдавать анализы перед эко?

Ответ: При правильной организации можно уложиться в несколько дней. Уважающая пациента клиника бережет время пациента и организует сдачу анализов в кратчайшие сроки (2-3 дня).

• Как забирают яйцеклетку у женщины?

Ответ: Готовят яичники (стимулируют, чтоб выросло много фолликулов/яйцеклеток) потом пунктируют тонкой иглой под наркозом и получают из каждого фолликула фоликуллярную жидкость, в которой и содержится яйцеклетка.

• Как замораживание влияет на здоровье детей? Как долго могут храниться замороженные клетки и эмбрионы?

Ответ: «Замороженные» детки также здоровы и прекрасны, как и обычные. Уже есть опыт рождения детей из эмбрионов, хранившихся больше 20 лет. В нашей клинике максимальный срок хранения замороженных эмбрионов 9 лет, после чего они были оттаяны и перенесены женщине, которая родила здорового ребенка. Уже есть семьи, в которых по 2-3 ребенка, родившихся из когорты замороженных эмбрионов, полученных в результате единственной пункции.

• Как лечат паротитный орхит?

Ответ: В этом случае (при не осложненном течении) лечение симптоматическое.


• Как можно забеременеть искусственным путем?

Ответ: Искусственное оплодотворение это понятие, включающее в себя различные виды ЭКО и инсеминации.

• Как определяется момент, когда эмбрион готов для хэтчинга?

Ответ: Обычно процедуру проводят после завершения культивирования эмбрионов (5-6 сутки после оплодотворения), когда они достигают стадии бластоцисты. Этот момент определяется визуально под микроскопом.

• Как определяют в вашей клинике момент получения яйцеклетки при ЭКО в естественном цикле?

Ответ: По ультразвуковым признакам определяют момент, когда фолликул достиг зрелости, вводят ХГЧ, через 32-34часа делают пункцию яичника и получают яйцеклетку.

• Как передается эпидидимит?

Ответ: Сам по себе эпидидимит не передается. Однако передаются инфекции, которые его возникают. Передача осуществляется половым путем.


• Как подготовиться к ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Специальной отличной от стандартного протокола ЭКО подготовки нет

• Как подготовиться к ИКСИ?

Ответ: Никак. Это сделают за вас репродуктолог и эмбриолог. Решение принимается зачастую по результатам получения яйцеклеток и спермы в день пункции.

• Как подготовиться к ИМСИ?

Ответ: Никак. Он планируется эмбриологом по представлению репродуктолога.

• Как подготовиться к пренатальной диагностике?

Ответ: Подготовка нужна только к перинатальному скринингу (который выполняется в 10-13 недель). Необходимо заранее сдать кровь на биохимические маркеры, с тем, чтобы позже специалист УЗИ рассчитал риски развития перинатальных осложнений.


• Как понять что у меня орхит?

Ответ: Заболевание проявляется сильной болью, отечностью и покраснением мошонки.


• Как понять, что есть эректильная дисфункция?

Ответ: При эректильной дисфункции мужчина не может достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта.


• Как правильно подготовиться к беременности, чтобы снизить риски для здоровья матери и ребенка?

Ответ: Прежде всего, стоит обратиться к врачу-гинекологу. Он соберет анамнез, проведет базовый осмотр и по его результатам даст необходимые рекомендации по изменению образа жизни и дообследованию, если это будет необходимо.


• Как проводится ИМСИ?

Ответ: Инъекция сперматозоида проводится под большим увеличением (в 6000 раз).

• Как проводят процедуру ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Аналогично стандартному ИКСИ но с использованием дополнительного ПО и выбора сперматозоида для оподотворения на экране ПК

• Как программа отложенного материнства может помочь парам, которые хотят иметь детей в будущем?

Ответ: Именно для таких пар и была разработана данная программа. Она позволяет сохранить качественные яйцеклетки и затем использовать их, когда пара будет готова к рождению ребенка.


• Как происходит процесс культивирования эмбрионов в лаборатории?

Ответ: Этап культивирования эмбрионов начинается сразу после оплодотворения яйцеклеток сперматозоидами. Затем эмбрионы в течение нескольких дней находятся в строго заданных условиях, а за их развитием следит эмбриолог. На завершающем этапе специалист проводит оценку качества эмбрионов и выбирает из них самый лучший, который затем переносится в полость матки.


• Как происходит согласование времени циклов получателя и донора для проведения процедуры ЭКО?

Ответ: Для этого используются гормональные препараты.


• Как проходит операция микро Тезе?

Ответ: Micro- TESE – это операция с использованием операционного микроскопа, применение которого увеличивает вероятность получения сперматозоидов на 15-20 %. Все манипуляции по доступу к ткани яичка и закрытию раны проводятся под микроскопом.

• Как проходит стимуляция овуляции

Ответ: . Проводится обычно гонадотропинами, которые начинают вводить на 2й – 3й день менструального цикла. Существуют гонадотропины короткого действия (вводят их раз в день) и длительного (их можно вводить раз в неделю). Некоторые препараты сочетают, усиливая действие. Кроме гонадотропинов в протоколе назначают средства, предупреждающие овуляцию (т.н. агонисты или антагонисты релизинг – фактора гипофиза). По длительности протокола различат короткий и длинный протокол.

• Как узнать результаты пренатальной диагностики и что делать, если обнаружено какое-либо отклонение?

Ответ: О результатах пренатальной диагностики подробно расскажет врач. Также специалист даст рекомендации касательно дальнейшего ведения беременности.


• Как улучшить свое питание и образ жизни для успешного зачатия и здоровой беременности?

Ответ:

Здесь можно дать следующие рекомендации:

• Питание должно быть разнообразным, сбалансированным и содержать необходимые макро и микронутриенты. 
• Поддерживайте вес в пределах, рекомендованных для вашего возраста и роста значений. Если имеется избыток массы тела и, особенно, ожирение, врач порекомендует принять меры для нормализации веса.
• Избегайте малоподвижного образа жизни, но вместе с тем и интенсивных физических нагрузок, если они раньше не входили в ваш ритм жизни. 
• Как управлять стрессом и снизить уровень тревоги в период подготовки к беременности?

Ответ:

Достичь данного результата помогут следующие мероприятия:

• Регулярные физические упражнения. Занятия спортом, даже простая ходьба, могут положительно влиять на эмоциональное состояние.
• Овладение техниками глубокого дыхания, медитации и релаксации.
• Забота о себе. Уделяйте время для ухода за собой. Это могут быть книги, ванны, массажи, хобби – что-то, что приносит удовольствие и помогает расслабиться.
• Сон. Соблюдайте регулярный режим сна. Его недостаток может усилить эмоциональный стресс.
• Социальная поддержка. Общение с близкими, друзьями или поддержка от партнера может быть важным фактором для снижения уровня тревоги.
• Психологическая поддержка. При необходимости, обратитесь к психологу или терапевту. Индивидуальные или групповые сеансы могут помочь в эффективном управлении стрессом.
• Как часто можно становиться донором яйцеклетки? Если я и муж захотим собственных детей, то через какое время после последней отдачи яйцеклетки сформируется новая?

Ответ: Перерыв между стимуляциями яичников составляет 2-4 месяца. Новая яйцеклетка образуется уже через месяц после последней процедуры.

• Как часто ЭКО получается с первого раза?

Ответ: Зависит от того, как считать: если “раз” - это один перенос, то ЧНБ (частота наступления беременности) после переноса 3-х дневного эмбриона 30-35%, а после переноса 5-дневного - 50%. Если считать одной попыткой один протокол ЭКО (в котором можно получить несколько эмбрионов) - да, у большинства пар забеременеть получается с первого раза.

• Как чувствует себя человек после биопсии?

Ответ: Операция биопсии яичка малотравматичная, период реабилитации несколько часов

• Какая стоимость программы отложенного материнства, и какие услуги включены в стоимость?

Ответ: Стоимость всегда рассчитывается индивидуально. На нее влияет протокол гормональной стимуляции, количество и продолжительность стимуляции. Стоимость пункции/анестезии и хранения яйцеклеток неизменны, может меняться стоимость витрификации (в зависимости от количества полученных яйцеклеток).

• Какие анализы и обследования необходимы для проведения искусственного оплодотворения?

Ответ: Оба партнера должны пройти комплексное обследование. Перечень анализов и инструментальных исследований указан на нашем сайте.


• Какие анализы и обследования нужно пройти перед беременностью, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем?

Ответ: Спектр диагностических процедур устанавливается индивидуально на основании конкретной клинической ситуации у пары. В некоторых случаях достаточно базовых рутинных анализов и исследований на TORCH-инфекции. В других нужно будет пройти расширенное обследование, в том числе с применением инвазивных методов диагностики.


• Какие анализы нужно сдать женщине для ЭКО

Ответ: Список анализов (обследования) регламентирован Приказом Минздрава №107Н. Он приведен выше. Перед началом стимуляции в ЭКО или в цикле проведения ВМИ обследование должно быть завершено.

• Какие варианты хранения донорских яйцеклеток доступны, и как долго они могут быть сохранены?

Ответ: Современным способом хранения яйцеклеток является витрификация. В этом случае они могут храниться неограниченное время.


• Какие генетические заболевания можно выявить с помощью пренатальной диагностики?

Ответ: Список достаточно большой – синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, пороки развития сердца, конечностей, пищеварительной системы и др.


• Какие дети рождаются от ЭКО?

Ответ: Здоровье/размеры детей зависит от генетики и здоровья родителей (в большей части матери, вынашивающей беременность). Если беременность протекает благоприятно, состояние матки и общее здоровье мамы хорошее, состояние ребенка к родам определяется генетикой. Если мама имеет хронические заболевания, они отражаются на ребенке.

• Какие есть риски и побочные эффекты от искусственного оплодотворения?

Ответ: Искусственное оплодотворение применяется очень давно, все методы зарекомендовали себя, как безопасные и надежные.


• Какие изменения в образе жизни могут помочь при азооспермии?

Ответ: Мужчине необходимо правильно питаться, исключить курение, перегревание, контакт с химическими веществами.


• Какие конкретные шаги рекомендуется предпринять при подозрении на азооспермию?

Ответ: Нужно записаться на прием к врачу-урологу-андрологу и пройти комплексное обследование.


• Какие критерии определяют подходящего донора спермы (если используется донорская сперма)?

Ответ: Важнее всего учитывать группу крови и резус-фактор донора. Остальные параметры (внешность, национальность, образование и т.д.) пара подбирает на свое усмотрение.


• Какие лечебные подходы используются для предотвращения невынашивания беременности?

Ответ: Лечение направлено на устранение причин, которые могут привести к невынашиванию беременности. Это может быть как медикаментозная терапия, так и хирургическое лечение.


• Какие медикаментозные методы используются при лечении азооспермии?

Ответ: Медикаментозные методы применяются для устранения гормональных нарушений, инфекционных и воспалительных заболеваний. Это может быть гормональная терапия, антибиотикотерапия и др.

• Какие медикаментозные методы применяются в лечении тератозооспермии?

Ответ: Выбор методов лечения зависит от причин, которые привели к развитию тератозооспермии. Медикаментозное лечение обычно применяется при сопутствующих гормональных нарушениях и инфекционных заболеваниях.


• Какие медицинские тесты и обследования проводятся у донора яйцеклетки, чтобы обеспечить безопасность процедуры?

Ответ: Донор яйцеклеток проходит комплексное обследование, такое же, как и перед ЭКО.


• Какие методы диагностики используются для выявления тератозооспермии?

Ответ: Основной метод – спермограмма с оценкой морфологии по Крюгеру. Для выявления причин тератозооспермии может назначаться дополнительное обследование.

• Какие методы диагностики используются для определения астенозооспермии?

Ответ: Чтобы поставить данный диагноз достаточно сдать спермограмму. Для поиска причин астенозооспермии потребуется углубленное обследование.


• Какие методы диагностики помогают выявить проблемы с невынашиванием?

Ответ: План обследования всегда подбирается индивидуально. В него входят различные анализы и инструментальные исследования, например, УЗИ органов малого таза.

• Какие методы и технологии применяются в процессе хэтчинга эмбрионов?

Ответ: Хетчинг может проводиться с помощью различных методов – механического, химического, лазерного и пьезоэлектрического. Они всегда подбираются индивидуально.


• Какие методы искусственной инсеминации существуют, и какой из них может быть рекомендован в моем случае?

Ответ: Существует внутриматочная, внутривлагалищная и внутриперитонеальная инсеминация. Последние два метода применяются редко. Однако выбор способа проведения искусственной инсеминации всегда определяется индивидуально.

• Какие методы лечения азооспермии существуют и каковы их эффективность?

Ответ: Лечение может проводиться хирургическими и консервативными методами. Их эффективность может быть разной и зависит в первую очередь от причин азооспермии.

• Какие могут быть осложнения?

Ответ: При соблюдении всех правил выполнения процедуры, осложнения возникают очень редко. Обычно это гематомы или инфекционные осложнения.

• Какие могут быть побочные эффекты или риски в процессе искусственной инсеминации?

Ответ: Процедура безопасна и лишь в исключительных случаях приводит к развитию осложнений.


• Какие могут быть причины невынашивания беременности?

Ответ: Чаще всего к невынашиванию беременности приводят гормональные, иммунные, генетические и анатомические нарушения, которые влияют на работу органов репродуктивной системы или хромосомные аномалии плода, приводящие к остановке развития


• Какие пациенты могут потребовать процедуру хэтчинга эмбрионов, и в каких случаях это особенно рекомендуется?

Ответ: Вспомогательный хетчинг очень часто проводят, если эмбрионы подвергались криоконсервированию. Среди других показаний отмечаются: возраст женщины старше 38 лет, слишком толстая защитная оболочка эмбрионов, повышение уровня ФСГ, плохое качество эмбрионов, неудачные попытки ЭКО в анамнезе.


• Какие периодические оценки выполняются в процессе культивирования для выбора наилучших эмбрионов?

Ответ: Каждые 24 часа эмбриолог проводит визуальную оценку качества эмбрионов, в том числе — отслеживает процесс деления клеток.


• Какие перспективы лечения азооспермии в ближайшем будущем?

Ответ: Лечению мужского бесплодия уделяется огромное внимание, поэтому не исключено, что со временем появятся уникальные методики, которые помогут эффективно решать эту проблему.


• Какие перспективы у пациентов с тератозооспермией в плане родительства?

Ответ: Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют добиться беременности даже в самых сложных случаях.


• Какие показания к искусственному оплодотворению

Ответ: Строго говоря, показанием к применению технологий искусственного оплодотворения является бесплодие любого происхождения. Причина бесплодия влияет на особенности применения различных вариантов процедуры.

• Какие показания к ЭКО в естественном цикле?

Ответ: Наличие противопоказаний к стимуляции яичников. Как правило, это онкологические заболевания в прошлом или настоящем. Еще одно показание - это отсутствие ответа на стимуляцию яичников.

• Какие преимущества предоставляет хэтчинг эмбрионов в контексте процедур ИКСИ и ИВФ?

Ответ: Главное преимущество вспомогательного хетчинга заключается в повышении шансов на успешную имплантацию эмбриона и, как следствие, шансов на наступление беременности.


• Какие препараты используют для стимуляции овуляции

Ответ: Гонадотропины двух классов: мочевые (Менопур, Меногон), получаемые из человеческой мочи, и синтетические (например, Гонал). Основным компонентом является ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), но существуют и препараты, состоящие из двух компонентов (ФСГ и ЛГ – лютеинизирующий гормон). Дополнительно назначают антагонисты (пример – Цетротид) или агонисты (например, Декапептил). Перед пункцией назначается т.н. триггер (обычно содержит хорионический гормон человека), он обеспечивает созревание ооцитов в фолликуле.

• Какие психологические аспекты важны при лечении азооспермии?

Ответ: Как и при лечении других заболеваний, важно сохранять позитивный настрой, избегать стрессов и чрезмерных эмоциональных переживаний.


• Какие рекомендации по образу жизни могут помочь уменьшить вероятность невынашивания беременности?

Ответ: Необходимо вести здоровый образ жизни, обязательно отказаться от вредных привычек, правильно питаться, исключить тяжелые физические нагрузки, сохранять позитивный психологический настрой.


• Какие риски и ограничения существуют при применении различных методов лечения тератозооспермии?

Ответ: Риски и ограничения всегда определяются индивидуально.


• Какие советы по образу жизни и заботе о себе могут помочь увеличить вероятность успешной беременности после процедуры?

Ответ: Важно избегать сильных эмоциональных переживаний, исключить вредные привычки, не заниматься тяжелой физической работой, но при этом поддерживать умеренную двигательную активность, правильно питаться и достаточно отдыхать.


• Какие существуют виды искусственного оплодотворения?

Ответ: К искусственному оплодотворению относится ЭКО, ИКСИ и ее разновидности (ИМСИ, ПИКСИ), внутриматочная, внутривлагалищная и внутриперитонеальная инсеминация.

• Какие существуют виды пренатальной диагностики?

Ответ: Пренатальная диагностика может быть инвазивной и неинвазивной. Ее также можно проводить на этапе планирования беременности.


• Какие существуют методы отложенного материнства и в чем их особенности?

Ответ: В настоящее время применяется один способ криоконсервации яйцеклеток – витрификация. Его преимуществом является препятствие образованию кристаллов льда, которые могут повредить яйцеклетку.


• Какие технологии и методы лечения используются для борьбы с астенозооспермией?

Ответ: Лечение подбирается индивидуально, исходя из причины астенозооспермии. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое лечение. Также возможно применение вспомогательных репродуктивных технологий.


• Какие технологии используются для мониторинга и поддержания здоровья эмбрионов во время культивирования?

Ответ: Оценка качества эмбрионов проводится каждые 16-18 часов. Этим занимается эмбриолог. Оценка качества проводится с помощью мощного микроскопа. Также для культивирования эмбрионов нужны современные термостаты, в которых могут поддерживаться необходимые параметры в течение длительного времени.

• Какие технологии помогают при лечении тератозооспермии в современной медицине?

Ответ: Если медикаментозное или хирургическое лечение неэффективно, то применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в частности, ЭКО с ИКСИ, ИМСИ


• Какие технологические инновации в области хэтчинга эмбрионов существуют на сегодняшний день?

Ответ: Современный вариант хетчинга подразумевает использование лазерного оборудования, которое позволяет создавать контролируемые повреждения защитной оболочки, не повреждая при этом сам эмбрион. Именно поэтому в нашей клинике применяют лазерный хетчинг.


• Какие факторы влияют на успешность культивирования эмбрионов?

Ответ: Определяющее значение имеет исходное качество яйцеклеток и сперматозоидов. Также важно поддерживать строго заданные условия, в которых находятся развивающиеся эмбрионы.



• Какие факторы здоровья могут быть связаны с повышенным риском невынашивания?

Ответ: Это могут быть любые заболевания, которые влияют на работу репродуктивных органов и на нормальное течение беременности.


• Какие факторы могут быть причиной развития астенозооспермии у мужчин?

Ответ: На качество спермы могут влиять вредные привычки, травмы, варикоцеле, ионизирующее излучение, перегревание, сопутствующие эндокринные и урологические заболевания.


• Какие факторы могут повлиять на выбор донора, такие как фенотипические характеристики или медицинская история?

Ответ: При выборе донора важно учитывать его группу крови и резус-фактор. Остальные параметры остаются на усмотрение пары.


• Какие факторы могут повлиять на повторные случаи невынашивания?

Ответ: Повторное невынашивание может развиваться по тем же причинам, что и первичное. Поэтому очень важно выявить и устранить эти причины.


• Какие шаги включает в себя процедура ЭКО с использованием донорской яйцеклетки?

Ответ: Сначала паре нужно выбрать донора. При использовании замороженных яйцеклеток их размораживают и оплодотворяют спермой мужа. Если используются свежие яйцеклетки, то донор проходит гормональную стимуляцию, после которой выполняется пункция. Полученные яйцеклетки оплодотворяют спермой мужа. Затем во всех случаях наступает этап культивирования и последующего переноса эмбриона.


• Какие шаги предпринимаются при медицинском вмешательстве после случаев невынашивания для предотвращения будущих проблем?

Ответ: Сначала назначается комплексное обследование, которое позволяет установить причину невынашивания беременности. После этого врач подбирает лечение, направленное на устранение этих причин.

• Какие шаги рекомендуется предпринимать для пар, которые планируют беременность, при наличии астенозооспермии?

Ответ: Сначала нужно проконсультироваться с врачом-репродуктологом и пройти комплексное обследование. После этого специалист подберет оптимальные методы лечения.


• Какие шансы на успех процедуры искусственной инсеминации, и существует ли возможность повторения процедуры?

Ответ: Беременность после искусственной инсеминации наступает примерно в 20% случаев. Этот показатель может быть и меньше, с учетом формы бесплодия, возраста женщины, качества яйцеклеток и других индивидуальных параметров. Теоретически, процедуру можно проводить неограниченное количество раз, но на практике целесообразно использовать до 5 попыток.


• Каков процент успешных беременностей при использовании донорской яйцеклетки?

Ответ: Так как яйцеклетки получают от молодых женщин, то шанс на наступление беременности выше. Однако этот показатель зависит еще и от “здоровья” матки, качества сперматозоида и пр.


• Каков процесс подготовки организма получателя к ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Ответ: Женщина должна пройти такое же обследование, как и при ЭКО с использованием собственных яйцеклеток. При необходимости врач может назначить дополнительную подготовку, например, подготовку эндометрия, для повышения шансов на наступление беременности.

• Какова роль специалистов в лаборатории при культивировании эмбрионов?

Ответ: Специалисты-эмбриологи проводят очистку и подготовку половых клеток для последующего оплодотворения, следят за развитием эмбрионов, проводят финальную оценку качества. Кроме этого именно они следят за работой аппаратуры, проводя не только ежедневный контроль, но и регулярное техобслуживание.

• Какова статистика по ЭКО в естественном цикле?

Ответ: По всему миру эффективность ЭКО в естественных циклах составляет 15-22%, что существенно ниже, чем в стимулированных.

• Какова стоимость процедуры ЭKO?

Ответ: Стоимость стандартной процедуры ЭКО составляет 107 000 руб, ИКСИ - от 20 000 руб за 4 яйцеклетки, наркоз - 7 900 руб. В эту сумму не входит стоимость препаратов, которые необходимы для стимуляции. ЭКО в естественном цикле стоит 66 000 руб. и проводится, как правило, без наркоза и стимуляции яичников.

• Каковы дальнейшие шаги после успешного зачатия через искусственную инсеминацию?

Ответ: Женщина должна придерживаться стандартных рекомендаций и регулярно посещать врача, который будет оценивать течение беременности.


• Каковы основные симптомы невынашивания беременности?

Ответ: В некоторых случаях симптомы полностью отсутствуют или практически незаметны. У некоторых женщин могут отмечаться кровотечение из половых путей, боль в животе, схватки.

• Каковы основные этапы процедуры искусственного оплодотворения (IVF)?

Ответ: Для каждого метода предусмотрен свой собственный алгоритм.

• Каковы основные этапы процедуры искусственной инсеминации?

Ответ: Процедура проводится очень просто и быстро. После подготовки спермы ее вводят через специальный катетер в полость матки. После этого женщина должна некоторое время полежать на боку.


• Каковы перспективы родительства для пар, сталкивающихся с астенозооспермией?

Ответ: Астенозооспермия успешно лечится консервативными методами, а в тяжелых случаях — с применением вспомогательных репродуктивных технологий.


• Каковы преимущества программы отложенного материнства для женщин?

Ответ: Главное преимущество заключается в возможности застраховать свою репродуктивную функцию.


• Каковы успехи и эффективность процедуры хэтчинга эмбрионов в повышении шансов на беременность?

Ответ: При наличии показаний вспомогательный хетчинг повышает шансы на наступление беременности, однако они всегда определяются индивидуально.

• Каковы шансы забеременеть при ЭКО с ИМСИ?

Ответ: Постольку ИМСИ проводят при предшествующих неудачах, шансы забеременеть после ИМСИ выше.

• Каковы шансы на успешное внутриматочное введение эмбрионов, полученных после культивирования?

Ответ: Этот показатель (если иметь в виду вероятность наступления беременности) всегда разный и зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. В нашей клинике у 53% пациентов беременность наступает после первой попытки.


• Каковы шансы на успешное лечение тератозооспермии, и зависит ли это от конкретной формы аномалии спермы?

Ответ: Эффективность лечения всегда определяется индивидуально.


• Какой врач консультирует по криоконсервации сперматозоидов?

Ответ: Необходимо обращаться к врачу-андрологу.

• Какой врач лечит эпидидимит?

Ответ: Лечением эпидидимита занимается врач-уролог или врач-андролог.


• Какой врач назначает ПГТ и в каких случаях?

Ответ: ПГТ назначает врач-репродуктолог при наличии определенных показаний. Самым разумным подходом считается проведение преимплатационной генетической диагностики в тех случаях, когда возраст женщины составляет 40 лет и старше, и она хочет зачать ребенка с помощью ЭКО.

• Какой врач определяет необходимость биопсии?

Ответ: Этим вопросом занимается уролог-андролог.

• Какой врач проводит пункцию?

Ответ: Пункцию выполняет врач-репродуктолог.

• Какой максимальный возраст для ЭКО?

Ответ: Ограничением по возрасту является наличие возможности вынашивания беременности. Это определяет репродуктолог.

• Какой наркоз делают при биопсии?

Ответ: Используется местная и\или общая анестезия, выбор зависит от объема и длительности операции.

• Какой протокол стимуляции лучше – длинный или короткий?

Ответ: Каждой женщине подходит ее личный протокол, как и препарат. Это зависит от возраста, фолликулярного резерва и других факторов.

• Какой процент беременностей после ЭКО?

Ответ: Вероятность наступления беременности после ЭКО зависит от многих факторов и колеблется от 30 до 50 % . В нашем центре у женщин до 38 лет частота наступления беременности составляет 48-53%; в целом, независимо от возраста – 44%.

• Какой размер фолликула для пункции?

Ответ: Пункция выполняется тогда, когда размер доминантного фолликула в естественном цикле составляет 18 мм. В стимулированном цикле при таком же размере ведущего фолликула вводится триггер, а пункция выполняется через 34-36 часов.

• Какой шанс ЭКО с первого раза?

Ответ: 30-35% после переноса 3х-дневного эмбриона и 50% после переноса 5-дневного, если считать по вероятности беременности на 1 перенос.

• Какую роль играет хирургическое вмешательство в лечении азооспермии?

Ответ: Оперативным путем можно устранять заболевания, которые привели к развитию азооспермии, восстанавливать проходимость семявыносящих путей, получать сперматозоиды для последующего проведения ЭКО.


• Качество спермы после криоконсервации изменится?

Ответ: Криоконсервация в большинстве случаев не влияет на качество спермы и на оплодотворяющую способность сперматозоидов. Чтоб в этом убедиться, предлагают проверить сперму на способность к размораживанию - тест на криотолерантность.

• Когда будет готов результат биопсии?

Ответ: Гистологическое исследование тестикулярной ткани, в среднем, занимает 10-14 дней.

• Когда делают забор яйцеклеток при ЭКО?

Ответ: К моменту “зрелости” фолликулов; в цикле стимуляции это достижение размеров 20-22мм.


• Когда начинают стимуляцию при ЭКО?

Ответ: На 2-3й день от начала цикла (менструации).

• Когда отказывают в ЭКО?

Ответ: В случае наличия противопоказаний к стимуляции либо к вынашиванию беременности.

• Кому делают ИКСИ?

Ответ: ИКСИ делают при мужском бесплодии (этот метод был изобретен для таких случаев), когда мало сперматозоидов для “классического” ЭКО. Кроме того, к этому методу прибегают при малом количестве полученных ооцитов, при возрасте пациентки старше 38 лет, при планировании ПГТ.

• Кому нельзя делать ЭКО?

Ответ: Список противопоказаний определен регламентирующими документами и включает в себя различные заболевания, делающие невозможными стимуляцию яичников и вынашивание беременности.

• Кому показано ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Строгих показаний именно к данной процедуре нет, но в тяжелых случаях патологии морфологиисперматозоидов она может оказаться более эффективной, чем стандартное ИКСИ.

• Кто чаще рождается при ИКСИ?

Ответ: Процедура ИКСИ не изменяет соотношение полов в родах.

• Кто чаще рождается при ИМСИ?

Ответ: Зависимости не выявлено.

• Кто чаще рождается при ЭКО ИКСИ?

Ответ: Зависимости от метода оплодотворения не выявлено.

• Лечит ли орхит антибиотиками?

Ответ: Если возбудитель имеет бактериальную природу, то основу лечения составляет антибиотикотерапия.


• Ложатся ли в больницу на биопсию яичка?

Ответ: Пациент выписывается из клиники через пару часов после проведения процедуры.

• Мне 22 года, не работаю, знакомые посоветовали стать донором яйцеклетки. Не знаю, где записывают в доноры и что для этого нужно?

Ответ: Донором яйцеклетки может быть здоровая женщина моложе 35 лет. Наличие детей обязательно . Надо позвонить по телефону 8(495)- 504-1526 и сказать, что вы хотите стать донором. Вас запишут на прием и начнут процедуру "посвящения" в доноры.

• Мне 24 года. Сделала гистеросальпингографию - проходимость в маточных трубах отсутствует. Есть возможность это вылечить?

Ответ: Во-первых, этот метод проверки проходимости маточных труб в половине случаев дает ошибочный диагноз. Необходимо сделать лапароскопию, чтобы достоверно оценить проходимость труб. Восстановить проходимость труб возможно во время той же лапароскопии, однако надо понимать, что вероятность наступления беременности после этого невелика. Лучше сделать ЭКО.

• Могут ли изменения в питании и образе жизни помочь улучшить качество спермы при тератозооспермии?

Ответ: Если причины тератозооспермии связаны с неправильным питанием, вредными привычками или производственными факторами на работе, то изменение образа жизни может помочь улучшить качество спермы.


• Могут ли изменения в питании повлиять на качество спермы при астенозооспермии?

Ответ: В некоторых случая коррекция питания может улучшить качество спермы, однако для устранения астенозооспермии только такого подхода может оказаться недостаточно.


• Могут ли пациенты участвовать в принятии решений относительно процесса хэтчинга своих эмбрионов?

Ответ: Вспомогательный хетчинг имеет определенный перечень показаний, поэтому его проведение может рекомендовать только врач. Пациенты вправе согласиться или отказаться от данной процедуры.


• Могут ли пациенты участвовать в процессе принятия решений относительно культивирования своих эмбрионов?

Ответ: Сам процесс культивирования проходит по строго заданным стандартам, поэтому пациенты не могут в нем участвовать. А решения о судьбе эмбрионов принимают репродуктолог и будущие родители совместно, при этом решающая роль репродуктолога — в консультировании будущих родителей.


• Может ли азооспермия быть излечена, и насколько успешны такие случаи?

Ответ: Лечение азооспермии часто оказывается эффективным, особенно если она связана с относительно «простыми» заболеваниями. Кроме того, временная азооспермия может проходить сама, после устранения провоцирующих факторов.


• Может ли ИКСИ повредить эмбрион и вызвать его гибель?

Ответ: Нет, не может. ИКСИ, выполненная опытным эмбриологом, значительно повышает вероятность оплодотворения и не оказывает отрицательного влияния на развитие эмбриона.

• Может ли одинокая женщина сделать ЭКО

Ответ: Да, это разрешено. В таком случае причиной бесплодия указывается «отсутствие полового партнера», и с целью лечения могут быть применены методы ВРТ (ВМИ, ЭКО) с использованием донорской спермы.

• Может ли стимуляция яичников вызывать рак яичников или матки?

Ответ: Уже больше 100 миллионов женщин прошли стимуляцию, причем неоднократную. И пока нет никаких данных о том, что у них выше частота заболевания онкологическими заболеваниями, в том числе яичников, матки, молочных желез.

• Можно ли выбрать пол ребенка при ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Нет, хромосомы все равно не видно при любом оптическом увеличении, для этого существует ПГТ-А.

• Можно ли выбрать пол ребенка при ИКСИ?

Ответ: Непосредственно при ИКСИ - нет. Пол можно узнать с помощью генетического исследования эмбриона (это 5-6-й день развития).

• Можно ли выбрать пол ребенка при ИМСИ?

Ответ: Нет. Пол можно определить при ПГТ эмбриона (а ИМСИ проводят яйцеклетке).

• Можно ли выбрать пол эмбриона?

Ответ: Это запрещено законом. Только по медицинским показаниям. Но можно выбрать и перенести в матку здоровый эмбрион, сделав для этого ПГД.

• Можно ли вылечить крипторхизм без операции?

Ответ: Заболевание можно лечить консервативно, но такое лечение дает не более 20% излечения.


• Можно ли вылечить крипторхизм?

Ответ: Заболевание успешно лечится. Эффективность некоторых операций составляет около 90%.

• Можно ли вылечить эпидидимит?

Ответ: Заболевание успешно лечится, особенно, если пациент своевременно обратился к врачу.


• Можно ли делать ЭКО с одним фолликулом?

Ответ: Да, если яйцеклетка получена.


• Можно ли забеременеть во время стимуляции ЭКО?

Ответ: Маловероятно. При правильном ведении овуляции до пункции не происходит, а, значит, беременность не возможна.

• Можно ли забеременеть если у мужа крипторхизм?

Ответ: Все зависит от того, как долго существует заболевание и к каким последствиям оно привело.


• Можно ли забеременеть после пункции фолликулов?

Ответ: Сразу после пункции - крайне маловероятно. Позже - зависит от формы бесплодия.

• Можно ли забеременеть с 5 фолликулами?

Ответ: Да. Для наступления беременности достаточно одного эмбриона.

• Можно ли заказать при ЭКО двойню или тройню?

Ответ: Нет нельзя. Во-первых, многоплодие считается осложнением ЭКО, потому что при нем очень много плохих исходов как для матери, так и для ребенка. Поэтому сегодня, в центрах с хорошими результатами принято переносить 1-2 эмбриона, чтобы избежать беременности двойней, тройней и т.д. Во-вторых, не всегда можно точно знать, сколько эмбрионов приживется. Иногда один эмбрион делится на два и вопреки ожиданиям, рождается двойня, а если перенесли два эмбриона, то может родиться и четверня. Это всё в руках Бога.

• Можно ли заниматься спортом и вести активный образ жизни во время подготовки к беременности?

Ответ:

Если ваш привычный образ жизни предусматривал сильные физические нагрузки, возможно, врач порекомендует их снизить или отрегулировать. 

Для людей, ведущих обычный образ жизни ВОЗ рекомендует придерживаться следующих правил:

• Минимум 150 минут умеренной интенсивности физической активности в неделю или 75 минут высокой интенсивности физической активности в неделю.
• Распределите активность в течение недели. Например, 30 минут в день, 5 дней в неделю.
• Включайте разнообразные виды физической активности: ходьба, бег, плавание, велосипед, танцы и т.д.
• Можно ли иметь детей после крипторхизма?

Ответ: При своевременно проведенном лечении риск развития бесплодия значительно снижается, но нельзя полностью исключить вероятность развития этого осложнения.


• Можно ли использовать сперму после разморозки для ЭКО?

Ответ: Именно для этого и нужна криоконсервация.

• Можно ли лечить орхит дома?

Ответ: В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. От пациента требуется четко выполнять все рекомендации врача и регулярно приходить на контрольные осмотры.


• Можно ли отказаться от пренатальной диагностики?

Ответ: Любая женщина в праве отказаться от такого исследования.


• Можно ли полностью вылечить эректильную дисфункцию?

Ответ: Это зависит от причин заболевания. В самых сложных случаях может выполняться операция по протезированию полового члена, которая позволяет восстановить потенцию.

• Можно ли провести пренатальную диагностику в случае многоплодной беременности?

Ответ: Пренатальная диагностика может проводиться как при одноплодной, так и при многоплодной беременности.


• Можно ли родить самой после ЭКО?

Ответ: Да, если нет сопутствующей патологии и обстоятельств, ухудшающих прогноз для ребенка.

• Можно ли с помощью ЭКО выбрать пол ребенка?

Ответ: Пол ребенка определяют с помощью генетической диагностики. Его обязаны определить при наличии заболеваний, связанных с полом (например, при гемофилии). Иногда пол становится известен при генетической диагностике, проведенной в целях отсеивания непригодных к переносу эмбрионов. Но определять пол без показаний (только с целью выбора эмбриона для переноса по половому признаку) в России запрещено.

• Можно ли сделать ИКСИ без ЭКО?

Ответ: Да. И то и другое - просто метод оплодотворения.

• Можно ли сделать ЭКО без стимуляции?

Ответ: Да. Такой протокол называют протоколом ЭКО в естественном цикле.

• Можно ли сделать ЭКО в 47 лет?

Ответ: Можно. К сожалению, возможность получения беременности со “своими” яйцеклетками в этом возрасте ограничена.

• Можно ли у вас наблюдаться во время беременности, наступившей после ЭКО, проведенного в другом городе?

Ответ: Конечно, вы можете наблюдаться у нас. Больничный лист, обменная карта, несколько программ дородового наблюдения - все будет вам обеспечено.

• Мужу 30 лет, в сперме нет сперматозоидов, можете ли вы нам помочь, и сколько это стоит?

Ответ: Можно попытаться найти сперматозоиды в ткани яичка и/или его придатка. Эта процедура называется «биопсия яичка» и стоит 53 000 рублей. Полученные сперматозоиды использовать для ИКСИ. Другой вариант - воспользоваться донорской спермой. Если трубы у женщины проходимы, можно сделать внутриматочную инсеминацию донорской спермой, если нет - ЭКО. Одна порция донорской спермы стоит 16 000 рублей.

• Мы из другого города, хотим сделать ЭКО. Сколько времени уходит на проведение обследования и самого протокола? Хотелось бы знать на какой период времени рассчитывать.

Ответ: В нашей клинике обследование займет около 2 дней, подготовка (стимуляция, мониторинг) и сама процедура ЭКО - 3-4 недели (в зависимости от протокола стимуляции). Анализы, которые делаются долго, лучше сделать дома, заранее. Список анализов есть на нашем сайте.

• На каких сроках беременности проводится пренатальная диагностика?

Ответ: В настоящее время пренатальную диагностику все чаще проводят на 9-10 неделе беременности. Также ее можно выполнять до 19 недель беременности.


• На какой день делают перенос эмбрионов

Ответ: Перенос эмбрионов обычно проводят на 3й или 5й день развития. День переноса зависит от многих факторов, которые репродуктолог предварительно обсуждает с будущей мамой.

• На какой день проводят ПГТ эмбриона?

Ответ: Биопсию трофоэктодермы можно проводить уже на 3 день с момента начала культивирования эмбрионов. Однако оптимальным сроком считается 5-6 день, когда можно получить максимальную информацию об эмбрионе.

• На какой день проводят пункцию фолликула при ЭКО?

Ответ: Выбор дня проведения пункции зависит от результатов УЗИ-мониторинга, во время которого оценивается размер ведущего пула фолликулов. Обычно это 12-14 день менструального цикла.

• На какой срок можно заморозить сперму?

Ответ: Сперму можно заморозить на любое время. Сегодняшние технологии не ограничивают время хранения.

• На какой стадии переносят эмбрион в естественном цикле в вашей клинике?

Ответ: На стадии 4-8 клеток (3-и сутки), в особых случаях - на стадии бластоцисты.

• На каком сроке может быть выкидыш при ЭКО?

Ответ: Выкидыши после ЭКО встречаются чаще, чем после обычного зачатия. Обычно беременность замирает или попросту прерывается в первом триместре (до 11-12 недель), хотя встречаются и более поздние прерывания.

• На каком сроке рождаются дети после ЭКО?

Ответ: Дата родов и срок беременности зависят от того, как протекала беременность. отличий от обычного зачатия нет.


• Надо ли проходить обследование перед сдачей спермы?

Ответ: Необходимо сдать спермограмму, MAR-тест, анализы на ИППП, СПИД, сифилис и гепатиты В и С.

• Нужно ли делать ПГТ при ЭКО?

Ответ: Любая пара может сделать ПГТ при желании. Так же существует ряд показаний, при наличии которых исследование рекомендуется сделать обязательно.

• Нужно ли оперировать ложный крипторхизм?

Ответ: Обычно ложный крипторхизм не является показанием к операции, но в некоторых (крайне редких)  случаях такие методы могут применяться.


• Нужно ли принимать витамины и добавки для подготовки к беременности и какие именно?

Ответ: В первую очередь, необходимо начать принимать фолиевую кислоту, она снизит риск развития пороков нервной трубки у ребенка. Также стоит позаботиться о том, чтобы в рационе было достаточное количество железа. Если у матери есть дефицит железа или анемия, необходимо принимать его в лекарственных препаратах. Некоторым категориям пациенток может быть назначен прием йода. Однако дозировка назначается врачом, исходя из конкретного клинического случая. Следует помнить о том, что для некоторых женщин йод может быть противопоказан.


• Нужны ли вам доноры спермы, если да, то каковы условия и расценки?

Ответ: Донором спермы может стать любой здоровый мужчина в возрасте от 20 до 35 лет с хорошими показателями спермограммы, имеющий здоровых детей. Для этого нужно сначала записаться на консультацию по телефону 8-(495)-504-1526, затем пройти обследование. Вознаграждение можно узнать при первом визите в клинику. Зависит от качества спермы и «стажа» донорства.

• Откуда берется эпидидимит?

Ответ: В большинстве случаев заболевание развивается из-за сопутствующих инфекций мочеполовой системы.


• Откуда появляется орхит?

Ответ: Среди возможных причин отмечаются сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем и другие инфекционные заболевания, травмы мошонки.


• ПГТ делают под наркозом?

Ответ: Наркоз требуется только на этапе пункции яичников.

• Подскажите, каким способом выяснить, почему не происходит овуляция? Какие препараты стимулируют овуляцию?

Ответ: Выяснять должен врач - репродуктолог, иногда совместно с эндокринологом, поскольку причин нарушения овуляции, как и способов ее восстановления очень много.

• Подскажите, пожалуйста, необходимо ли после процедуры ЭКО соблюдать постельный режим или можно сразу выйти на работу или, например, поехать отдыхать? Как это может повлиять на наступление беременности?

Ответ: После переноса эмбрионов в полость матки желательно соблюдать щадящий режим, избегать физических и эмоциональных нагрузок, исключить половые контакты, не принимать ванну. Отдыхать лучше дома, по крайней мере, до момента диагностики беременности.

• После аборта принимала в течение полутора лет препарат Регулон. Сейчас уже три месяца не предохраняюсь. Хотим ребенка, а беременности нет. Как быть?

Ответ: О бесплодии можно говорить, если беременность не наступает в течение года после прекращения предохранения. Но если вам больше 35, сократите срок ожидания беременности до 6 месяцев. После этого обратитесь к врачу.

• Почему крипторхизм приводит к бесплодию?

Ответ: При крипторхизме развивается нарушение сперматогенеза, что приводит к олигозооспермии и азооспермии.


• Почему нужно пить много воды после пункции?

Ответ: Это необходимо для правильного “выхода” из состояния стимуляции яичников.

• Почему при ЭКО делают кесарево?

Ответ: Кесарево делают не всегда. показанием к кесареву становится, помимо ЭКО, длительное бесплодие, состояние ребенка (если есть признаки страдания), не готовые родовые пути, увеличивающийся безводный период, отсутствие эффекта от стимуляции и т.д. Только “за ЭКО” кесарево не делают.

• Почему при ЭКО делают уколы в живот?

Ответ: Это наилучший способ доставить нужные гормоны в организм. Дело в том, что они жирорастворимые, и, соответственно, лучше всего всасываются жировой тканью, коей достаточно под кожей живота.

• Почему ЭКО не получается с первого раза?

Ответ: Причины могут быть разные: от неудачной стимуляции и плохой спермы до невозможности получения пригодных эмбрионов по причине плохого качества ооцитов. Каждый случай репродуктологи подвергают скурпулёзному анализу.

• Правда ли, что ИКСИ снижает вероятность наступления беременности?

Ответ: Нет. Частота наступления беременности после ЭКО и ИКСИ одинакова, а в некоторых центрах после ИКСИ даже выше.

• Правда ли, что после ЭКО и ИКСИ рождаются больные дети?

Ответ: Это абсолютная ложь. Частота пороков развития, как и генетических заболеваний у детей после ЭКО/ИКСИ такая же как в популяции, то есть как у детей, зачатых в постели.

• Приводит ли стимуляция яичников к истощению яичников? Раннему климаксу?

Ответ: Нет, не приводит. В естественной жизни каждый цикл образуется один доминантный фолликул, остальные погибают. Препараты, которые используют для стимуляции яичников, не дают погибнуть этим фолликулам. То есть они не действуют на фолликулярный резерв, не истощают его.

• Пункцию фолликулов делают под наркозом?

Ответ: В нашей клинике пункцию выполняют под комбинированным наркозом, который легче переносится. Если ЭКО выполняется в естественном цикле, то можно обойтись без наркоза.

• Скажите, есть ли хоть какой-то способ забеременеть от мужчины, который много лет назад прошел стерилизацию?

Ответ: Можно провести реконструктивную операцию и попытаться восстановить проходимость семявыносящих протоков, однако шансы на беременность после такой операции невелики. Другой вариант - ЭКО/ИКСИ с использованием сперматозоидов, полученных путем биопсии из яичка или его придатка (ТЕСЕ).

• Скажите, пожалуйста, каковы могут быть причины неудач в программе ЭКО?

Ответ: На вероятность наступления беременности в первую очередь влияют качество эмбрионов и состояние слизистой матки (эндометрия). Качество эмбрионов оценивается эмбриологом (под микроскопом), эндометрий - репродуктологом при помощи УЗИ. Самая частая причина "неприживления" эмбрионов при ЭКО, как и при естественном зачатии, генетические дефекты эмбрионов.

• Скажите, что входит в стандартное ЭКО?

Ответ: В стандартное ЭКО входит стимуляция яичников, ультразвуковой мониторинг роста фолликулов в ответ на стимуляцию, пункция фолликулов, вся эмбриологическая работа (подготовка клеток к оплодотворению вне организма, процедура оплодотворения и последующее выращивание эмбрионов). Перенос эмбрионов в матку женщины оплачивается отдельно.

• Сколько в среднем стоит ЭКО?

Ответ: В Москве - 250-300 тысяч рублей.

• Сколько восстанавливаться после пункции яичника?

Ответ: Ввиду минимальной травматичности, процесс восстановления проходит очень быстро. Самочувствие женщины полностью нормализуется в течение нескольких дней (обычно 1-3 дня).

• Сколько восстанавливаются яичники после пункции?

Ответ: Достаточно 2-3 месяцев.

• Сколько времени может потребоваться для успешного зачатия после процедуры искусственной инсеминации?

Ответ: Искусственная инсеминация проводится непосредственно перед или во время овуляции, поэтому яйцеклетка должна “встретиться” со сперматозоидом  в первые сутки.

• Сколько длится операция биопсия?

Ответ: В зависимости от объема операции, в среднем 60-120 мин.

• Сколько длится половой покой после биопсии?

Ответ: После биопсии яичка половой покой соблюдается на протяжении 10-14 дней.

• Сколько дней проходит стимуляция при ЭКО?

Ответ: От 10 до 14 дней. Редко когда меньше или больше.

• Сколько должно быть фолликулов для ЭКО?

Ответ: Количество не имеет значения; чем больше яйцеклеток будет оплодотворено, тем больше будет получено эмбрионов. И шансов на беременность тоже будет больше.

• Сколько должно быть фолликулов на день пункции?

Ответ: Желательно - от 8 до 15. Меньше - снижается вероятность получения пригодного эмбриона.

• Сколько должно быть яйцеклеток для успешного ЭКО?

Ответ: В зависимости от возраста - от 8 до 15.

• Сколько нельзя ходить после пункции?

Ответ: Ходить можно уже через час. Но желательно исключить физические нагрузки.

• Сколько нужно яйцеклеток для успешного ЭКО?

Ответ: Иногда достаточно всего одной яйцеклетки, но бывает и так, что процедуру необходимо повторять несколько раз. В возрасте до 35 лет для рождения минимум одного ребенка желательно 6 созревших фолликулов.

• Сколько ооцитов в среднем получают во время пункции?

Ответ: Можно говорить о желаемом количестве: от 8 до 15. Это количество дает относительную гарантию получения пригодных к переносу (генетически “здоровых”) эмбрионов.

• Сколько по времени занимает весь процесс ЭКО?

Ответ: От 2х до 3х недель, не считая предварительного обследования. Иногда курс приходится разрывать (“сегментировать”) и до переноса может пройти 2 и более месяцев.

• Сколько по времени занимает процесс хэтчинга, и какие пациенты могут воспользоваться этим методом в своем лечении?

Ответ: Процедура проводится быстро и не влияет на общую продолжительность протокола ЭКО. Воспользоваться вспомогательным хетчингом могут все пациенты при наличии показаний.

• Сколько по времени проходит эпидидимит?

Ответ: Длительность течения зависит от своевременности обращения к врачу; схема лечения всегда определяется индивидуально.


• Сколько раз можно делать ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: До получения оплодотворения; очевидно, что одному ооциту только один раз.

• Сколько раз можно делать ИКСИ?

Ответ: Ограничений нет. Одна яйцеклетка - одно ИКСИ.


• Сколько стоит анализ спермы и нужна ли какая-нибудь подготовка?

Ответ: Спермограмма в нашем центре стоит 1600 рублей. Подготовка - минимум 3, максимум 5 дней полового воздержания.

• Сколько стоит биопсия яичка?

Ответ: Стоимость зависит от вида и объема применяемой методики и может составлять от 60 до 110 тысяч рублей.


• Сколько стоит донорская яйцеклетка

Ответ: Стоимость донорских яйцеклеток складывается из стоимость стимуляции яичников и получения яйцеклеток; донорство возможно как со «свежими» яйцеклетками, так и с замороженными (витрифицированными). В первом случае пациентка оплачивает весь цикл стимуляции и получения я/клеток, во втором – только яйцеклетки. Средняя стоимость донорской яйцеклетки с Москве – около 25 тысяч рублей.

• Сколько стоит донорство яйцеклетки? Что это за процедура? Безопасна ли она? Мне 25 лет, абсолютно здорова, имею двух дочерей, и очень нужны деньги.

Ответ: Процедура следующая: вам вводят препараты, которые позволят получить несколько яйцеклеток. В определенный момент делают пункцию яичников под внутривенным обезболиванием и УЗИ контролем и достают яйцеклетки. Теоретически возможны осложнения, связанные со стимуляцией яичников, наркозом и пункцией, но они, к счастью, редки. Размер гонорара донору до 150 000 рублей.

• Сколько стоит заморозить сперму?

Ответ: Стоимость криоконсервации спермы перед ЭКО составляет 10 тысяч рублей.


• Сколько стоит ИМСИ?

Ответ: От 30 до 50 тысяч рублей (в Москве).

• Сколько стоит искусственное оплодотворение

Ответ: Стоимость ЭКО/ИКСИ складывается из стоимости приемов врача, препаратов и стоимость манипуляций (пункции, инкубации гамет, оплодотворения и культивирования эмбрионов, переноса). Дополнительно возможны траты на замораживание и хранение материала, преимплантационную диагностику эмбрионов.
Стоимость инсеминации в нашей клинике от 22 до 28 тысяч (зависит от количества процедур). Донорская сперма всегда оплачивается отдельно. Наконец, стоимость суррогатного материнства сильно разнится в зависимости от региона проживания и уровня сервиса.
сколько стоит ЭКО?



• Сколько стоит криоконсервация спермы

Ответ: Если речь идет о сохранении спермы для обеспечения фертильности супруга (партнера) то стоимость аналогична криоконсервации любого биоматериала. Перед сдачей спермы для криоконсервации желательно провести т.н. пробу на криотолерантность, которая показывает жизнеспособность сперматозоидов после размораживания.

• Сколько стоит криоконсервация яйцеклеток

Ответ: Стоимость криоконсервации яйцеклеток определяется стоимостью замораживания отдельного хранилища, называемого криотопом («соломинкой»). В большинстве случаев полученные яйцеклетки замораживаются по 4 в криотопе; именно столько отдельных камер в каждом криотопе. Стоимость замораживания яйцеклеток в нашей клинике от 15 500 рублей. Стоимость хранения 1 350 рублей в месяц (независимо от количества хранящихся криотопов).

• Сколько стоит микро тезе?

Ответ: Стоимость односторонней Micro-TESE составляет 80 тысяч рублей, а двухсторонней – 110 тысяч рублей.

• Сколько стоит операция крипторхизм?

Ответ: Стоимость зависит от вида операции и определяется индивидуально.


• Сколько стоит ПГД

Ответ: Стоимость ПГД складывается из стоимости биопсии эмбриона (взятия образца) и стоимости непосредственно генетической диагностики (этим занимаются специализированные лаборатории). Нужно учитывать, что полученные эмбрионы в ожидании заключения замораживают. При условии проведения ПГД 3х эмбрионов стоимость в расчете на один эмбрион составляет около 40-45 тысяч рублей.

• Сколько стоит ПГТ эмбриона при ЭКО?

Ответ: Стоимость будет зависеть от количества исследуемых эмбрионов. Например, при проведении ПГТ 3 эмбрионов итоговая цена составит 100-120 тысяч рублей.

• Сколько стоит перенос эмбрионов

Ответ: Стоимость переноса эмбриона на сентябрь 2020 года составляет 18 тысяч рублей. Цена услуги не зависит от количества переносимых эмбрионов. При переносе размороженного эмбриона стоимость увеличивается на стоимость размораживания (14 тысяч) и составит 32 тысячи рублей.

• Сколько стоит процедура ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Наша клиника делает его бесплатно, ради достижения результата.

• Сколько стоит процедура искусственного оплодотворения в вашем центре?

Ответ: Стоимость рассчитывается индивидуально. С примерными ценами можно ознакомиться на нашем сайте.


• Сколько стоит сдать анализы для ЭКО

Ответ: Всё обследование можно пройти в поликлинике/женской консультации по месту жительства в рамках ОМС. В случае прохождения обследования в частной клинике (например, в ФертиМеде), стоимость составит около 20 тысяч рублей.

• Сколько стоит стимуляция яичников?

Ответ: Сумма очень сильно зависит от овариального запаса (яйцеклеток). Чем меньше запас, тем больше лекарств понадобится, тем больше окажется стоимость.

• Сколько стоит ЭКО в 2023 году?

Ответ: От 100 до 300 тысяч в зависимости от протокола.


• Сколько стоит ЭКО для одинокой женщины

Ответ: Одинокая женщина (рассматривается как неполная семья) имеет право на все процедуры, связанные с лечением бесплодия. Ей может быть проведена (при наличии показаний) процедура ЭКО как за её средства, так и в рамках ОМС (по полису, бесплатно). Донорский материал всегда оплачивает пациентка.

• Сколько стоит ЭКО ИКСИ?

Ответ: Обычно за ИКСИ приходится доплачивать к стоимости обычного ЭКО. В нашей клинике это 10-40 тысяч доплаты, в зависимости от количества яйцеклеток.

• Сколько стоит ЭКО искусственное оплодотворение?

Ответ: В Москве от 90-100 тысяч за ЭКО в естественном цикле и до 300 тысяч в стимулированном.

• Сколько фолликулов берут при ЭКО?

Ответ: Пунктируют все доступные фолликулы; оставлять неопорожненные фолликулы нежелательно, так как это увеличивает опасность трансформации этих фолликулов в кисты.

• Сколько фолликулов должно быть в 40 лет?

Ответ: Стандартно - 3-4 фолликула с каждой стороны. Редко бывает больше. Иногда - меньше.

• Сколько эмбрионов можно получить из одного фолликула?

Ответ: Из фолликула получают яйцеклетки, их оплодотворяют и получают эмбрионы. обычно получается один эмбрион, который крайне редко может поделиться и дать двойню.

• Сколько эмбрионов можно получить из одной яйцеклетки?

Ответ: Один, редко - два.

• Сколько эмбрионов получается из 10 яйцеклеток?

Ответ: Из каждой оплодотворившейся яйцеклетки - один эмбрион.

• Стоимость стимуляции овуляции

Ответ: Складывается из стоимости приемов врача и препаратов. Последняя сильно зависит от обстоятельств: возраста пациентки, её общего здоровья, овариального запаса (запаса яйцеклеток в яичниках). Если пациентка здорова, молода и запас яйцеклеток достаточен, общая стоимость не превысит 40-45 тысяч рублей. У возрастных пациенток с низким овариальным резервом стоимость стимуляции может достигать 60-70 тысяч (иногда и более).

• Существует ли в вашем центре банк доноров спермы?

Ответ: Да. Все доноры тщательно обследованы, имеют собственных детей.

• Существуют ли возрастные ограничения для участия в программе отложенного материнства?

Ответ: Таких ограничений нет, но нужно помнить о том, что с возрастом качество яйцеклеток снижается, что может повлиять на наступление беременности в дальнейшем. Считается, что оптимально вступать в программу отложенного материнства в возрасте 25-29 лет.


• Существуют ли какие-либо особенности подготовки к процедуре искусственной инсеминации?

Ответ: Подготовка такая же, как и к другим видам искусственного оплодотворения.


• Существуют ли какие-либо риски или ограничения, связанные с процессом культивирования эмбрионов?

Ответ: Как и в организме женщины, эмбрионы могут развиваться неправильно, и это зачастую невозможно предсказать или предотвратить. Но постоянный контроль состояния сред, расходников и приборов позволяет снизить возможные риски и обеспечить их максимально “здоровое” развитие. А по итогу — выбрать наиболее качественные эмбрионы для последующего переноса.

• Существуют ли ограничения в сексуальной активности во время подготовки к беременности?

Ответ: Нет.


• Существуют ли особенности ведения беременности для женщин, сталкивающихся с риском невынашивания?

Ответ: Такие женщины нуждаются в более тщательном наблюдении и углубленном обследовании.


• Существуют ли риски или ограничения при использовании донорской яйцеклетки, о которых следует знать?

Ответ: Доноры яйцеклеток проходят комплексное обследование. Качество яйцеклеток оценивает эмбриолог перед их криоконсервированием; замораживают только качественные клетки. Поэтому использование донорских яйцеклеток лишено рисков.


• Существуют ли риски или ограничения при использовании хэтчинга эмбрионов?

Ответ: Процедура полностью безопасна и при соблюдении всех условий не вредит эмбрионам, не влияет на течение беременности и здоровье будущего ребенка.


• Существуют ли специфические факторы риска, которые увеличивают вероятность развития астенозооспермии?

Ответ: К факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность и наличие сопутствующих урологических заболеваний, которые длительное время не лечатся или лечатся неправильно.


• Требуется ли специальное лечение или подготовка для участия в программе отложенного материнства?

Ответ: Прием препаратов назначается на этапе гормональной стимуляции яичников. Специальное лечение может потребоваться в тех случаях, когда у женщины были выявлены сопутствующие заболевания.


• У меня 5 недель беременности. За этот период я дважды перенесла лёгкую простуду. Первый раз принимала колдрекс, не зная, что беременна. Что вообще можно принимать? Это опасно для будущего ребёнка?

Ответ: Многие женщины во время беременности болеют простудой. Степень влияния на плод зависит от тяжести заболевания (наличие температуры, кашля и т.д.). Существует ряд препаратов, которые можно принимать во время беременности, но только по назначению врача.

• У меня нет обоих придатков, но несмотря на это хочу родить ребенка. Возможно ли это, и есть ли у вас банк яйцеклеток?

Ответ: Да, это возможно. Вы можете воспользоваться услугами донора яйцеклеток или замороженными яйцеклетками из нашего банка доноров.

• У меня нет овуляции, это подтверждено данными УЗИ и измерением ректальной температуры. Обязательно ли проводить ГСГ, или же можно пройти стимуляцию без ГСГ? Это болезненная процедура?

Ответ: Можно пройти стимуляцию и без ГСГ, вслепую, но если беременность не наступит, то вы не будете знать почему - потому что трубы непроходимы, или по другой причине. Правильно, конечно, проверить проходимость труб и лучше для этого сделать лапароскопию, чтобы не осталось сомнений относительно условий для зачатия. ГСГ процедура болезненная, но в большинстве случаев вполне терпимая.

• У меня обнаружили ЦМВ. Сейчас 21 неделя беременности. Прошла лечение. Как может сказаться эта инфекция на ребёнке?

Ответ: Если Ваш организм раньше уже встречался с цитомегаловирусом, серьезных проблем он не вызовет. Первичное заражение может привести к неприятным последствиям для плода и новорожденного.

• У мужа варикоцеле, плохая подвижность сперматозоидов. Хотели бы в Вашей клиники сделать искусственную инсеминацию. Скажите, пожалуйста, её стоимость и как она проходит.

Ответ: Инсеминация имеет шансы на успех, если показатели спермограммы снижены умеренно, а трубы проходимы (по данным лапароскопии). Стоимость инсеминации 22000 руб. Делается в естественном цикле либо с легкой стимуляцией под контролем овуляции по данным УЗИ. Повторная инсеминация в этом же цикле бесплатна.

• Чем беременность после ЭКО отличается от обычной?

Ответ: Ничем, кроме того, что после ЭКО обычно какое-то время приходится принимать некоторые препараты поддержки

• Чем выполняют аспирационную биопсию?

Ответ: Аспирационная биопсия выполняется специальной тонкой пункционной иглой.

• Чем дети ЭКО отличаются от обычных детей?

Ответ: Ничем.

• Чем опасен крипторхизм у мужчин?

Ответ: Главная опасность заключается в высоком риске развития осложнений в виде бесплодия и опухолей яичек.


• Чем опасен орхит?

Ответ: Заболевание может приводить к атрофии яичка и бесплодию, а также к гнойным осложнениям.


• Чем опасен эпидидимит?

Ответ: Без лечения воспалительный процесс может распространяться на соседние ткани, например, на ткани яичка. Также при эпидидимите часто страдает репродуктивная функция.


• Чем опасно ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Процедура не несет дополнительных рисков при ее сравнении со стандартным ИКСИ, в частности, чтобы ооциты не находились продолжительное время вне инкубатора при осуществлении выбора сперматозоида, их в чашку вносят отдельно по завершении выбора.

• Чем опасно искусственное оплодотворение?

Ответ: Опасность может представлять гиперстимуляция, которая пусть редко, но встречается. Современное протоколы дают возможность максимально снизить риск гиперстимуляции.

• Чем отличается ИКСИ от ИМСИ?

Ответ: При ИКСИ врач пользуется настольным стандартным микроскопом, при ИМСИ - нужен мощный, с увеличением в 6000 раз.

• Чем отличается ИКСИ от инсеминации?

Ответ: Обычно инсеминацией называют внутриматочную инсеминацию как метод достижения беременности введением спермы в матку. ИКСИ же это часть протокола ЭКО.

• Чем отличается ЭКО от стимуляции?

Ответ: ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение, то есть оплодотворение вне тела женщины. Оплодотворяют полученные в протоколе стимуляции яйцеклетки. Если стимуляции не было - можно получить максимум одну яйцеклетку.

• Через сколько времени после лапароскопии можно делать инсеминацию?

Ответ: Чем быстрее, тем лучше.

• Что входит в ЭКО ИКСИ по омс?

Ответ: Входят все этапы базовой программы (приемы, лекарства, пункция и пр., включая перенос). Некоторые услуги не включены (например, хранение эмбрионов)

• Что выявляет преимплантационная генетическая диагностика

Ответ: Стандартная ПГД выявляет соответствие количества хромосом норме (каждая хромосома должна иметь пару). Существуют уточняющие виды ПГД (М и SR), которые позволяют найти отклонение в строении генов при заранее известной патологии (например, при наследственных заболеваниях).

• Что дает стимуляция при ЭКО?

Ответ: Рост не одного фолликула, как в естественных условиях, а нескольких. Это увеличивает шансы на достижение беременности после первой стимуляции, ибо могут быть получены не один, а несколько эмбрионов.

• Что делать при непроходимости труб?

Ответ: ЭКО. Этот метод был создан для женщин без труб или при непроходимости труб.

• Что делать, если ПГТ выявит проблемы с эмбрионом?

Ответ: Если эмбрионы еще остались, нужно проверить остальные. Если все они окажутся непригодными для переноса, то врач может предложить еще раз провести гормональную стимуляцию для получения эмбрионов или воспользоваться донорским материалом.

• Что запрещено после пункции?

Ответ: Нельзя первые 1-2 дня пить крепкие спиртные напитки, подвергать себя физической нагрузке, нельзя перегреваться (баня/сауна), запрещена половая жизнь.

• Что лучше ИМСИ или ИКСИ?

Ответ: ИМСИ дает больше информации о морфологии сперматозоида, и применяется при неудачных исходах предыдущих протоколов.

• Что лучше ЭКО или ЭКО ИКСИ?

Ответ: Каждая процедура имеет свои показания и противопоказания. При ИКСИ чуть больше вероятность оплодотворения (примерно на 10%).

• Что может вызвать эректильную дисфункцию?

Ответ: Список возможных причин достаточно большой. Их можно разделить на две группы – психогенные и органические. Также возможны смешанные формы эректильной дисфункции.

• Что нельзя делать во время стимуляции перед ЭКО?

Ответ: Нельзя подвергать себя физической нагрузке, а в конце - нежелательна даже половая жизнь.

• Что нельзя делать после забора яйцеклеток?

Ответ: Запрещена физическая нагрузка, половая жизнь, баня/сауна, крепкий алкоголь.

• Что нельзя делать после пункции фолликулов?

Ответ: В течение 1-3х дней нежелательны физические нагрузки, горячие ванны/сауны, крепкий алкоголь. Показан также половой покой.

• Что нельзя мужчинам перед ИКСИ высокого разрешения?

Ответ: Дополнительных ограничений отличных от обычного протокола ЭКО процедурой не предусмотрено.

• Что означает название ФертиМед?

Ответ: ФертиМед составлено из слов "фертильность" и "медицина". Фертильность означает способность к деторождению, плодовитость. Отсюда и название ФертиМед – медицина деторождения.

• Что представляет собой астенозооспермия и каковы основные признаки этого состояния?

Ответ: При астенозооспермии в сперме снижается количество подвижных сперматозоидов. Данное состояние часто протекает бессимптомно.


• Что такое азооспермия и какие факторы могут привести к ее развитию?

Ответ: Азооспермия – это состояние, при котором в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды. Она может быть связана с нарушениями сперматогенеза или нарушением проходимости семявыносящих путей.


• Что такое биопсия и больно ли это?

Ответ: Биопсия – это метод получения фрагмента ткани органа для его анализа. Современные методы анестезии позволяют проводить вмешательство безболезненно.

• Что такое биопсия у мужчин?

Ответ: Биопсия яичек у мужчин – хирургический метод получения сперматозоидов из ткани яичка и\или его придатка для использования последних в программах ЭКО

• Что такое донорская яйцеклетка

Ответ: Такие яйцеклетки получают от доноров, которых проверяют на соответствие требованиям (согласно Приказа) – всесторонне обследуют. Позже клетки оплодотворяют спермой партнера, и получившиеся эмбрионы переносят будущей матери.

• Что такое ИМСИ при ЭКО?

Ответ: ИМСИ это разновидность ИКСИ, только с применением увеличения в 6000 раз.

• Что такое искусственное оплодотворение

Ответ: Это собирательное понятие, описывающее варианты вспомогательных репродуктивных технологий. К искусственному оплодотворению относят инсеминацию (в настоящее время имеют в виду внутриматочную инсеминацию спермой мужа или донора) и ЭКО/ИКСИ.

• Что такое искусственное оплодотворение (IVF) и как оно работает?

Ответ: Искусственное оплодотворение – это совокупность методов, при которых оплодотворение яйцеклетки происходит вне полового акта.


• Что такое криоконсервация спермы

Ответ: Замораживание (криоконсервация) спермы- метод сохранения сперматозоидов в тех случаях, когда предполагается, что предстоящее лечение может навредить фертильности мужчины – например, перед лечением онкологического заболевания, которое может привести к неспособности иметь детей. Замороженная до лечения сперма размораживается при необходимости, давая мужчине возможность иметь детей. Метод также применяется при проведении искусственного оплодотворения супружеским парам, в которых супруг вынужден ездить с длительные командировки. Наконец, криоконсервация спермы – основной метод сохранения донорской спермы.

• Что такое криоконсервация яйцеклеток

Ответ: Это «быстрое» замораживание яйцеклеток в жидком азоте, позволяющее сделать процесс заморозки минимально травмирующим для клеток. Метод применяется уже более 10 лет и доказал свою эффективность и безвредность для гамет и эмбрионов.

• Что такое культивирование эмбрионов и какова его роль в процессе ин витро-оплодотворения (ИВФ)?

Ответ: Культивирование эмбрионов – это неотъемлемый этап инвитро-оплодотворения. Он играет ключевую роль во всем процессе, так как в ходе оплодотворения развиваются эмбрионы, которые затем переносятся в матку, после чего и наступает беременность.


• Что такое пренатальная диагностика?

Ответ: Пренатальная диагностика – это комплекс обследований, которые позволяют выявить различные генетические аномалии у плода.


• Что такое программа отложенного материнства?

Ответ: Программа отложенного материнства подразумевает замораживание и длительное хранение яйцеклеток. Таким образом, женщина может в молодом возрасте сохранить качественные яйцеклетки и в дальнейшем использовать их для создания полноценной семьи.

• Что такое стимуляция овуляции

Ответ: Стимуляция овуляции (точнее стимуляция суперовуляции) процесс лекарственного воздействия на организм женщины, обеспечивающий созревание более одного фолликулов в одном менструальном цикле.

• Что такое тератозооспермия и каковы основные причины её развития?

Ответ: Тератозооспермия – это патологическое состояние, при котором в эякуляте присутствует большое количество морфологически аномальных сперматозоидов. Оно может развиваться вследствие вредных привычек, перегревания, гормональных нарушениях, инфекционных заболевания, воздействия токсических веществ.


• Что такое хэтчинг эмбрионов и в чем заключается этот процесс?

Ответ: Физиологический хетчинг – это выход эмбриона из защитной оболочки, которая защищает от воздействия различных неблагоприятных факторов, но при этом делает процесс имплантации невозможным. При вспомогательном хетчинге эту оболочку разрушают вручную, чтобы повысить шансы на наступление беременности.


• Что улучшает эректильную функцию?

Ответ: Это могут быть как общие рекомендации по изменению образа жизни, так и лекарственные препараты. Все это назначает врач.


• Что эффективнее - искусственная инсеминация или ЭКО?

Ответ: Обязательное условие для искусственной инсеминации - проходимые трубы, отсутствие спаек в малом тазу, "приличная" сперма. Но даже и в этом случае частота наступления беременности после ЭКО значительно выше, чем после искусственной инсеминации.

• Я бы хотела узнать у вас подробности донорства яйцеклеток. Какова стоимость участия для меня, если я буду донором? Зависит ли это от количества и качества клеток? Оплата производится в какой момент?

Ответ: Обследование доноров в нашей клинике проводится бесплатно. Вознаграждение выплачивается сразу после пункции, в зависимости от количества и качества яйцеклеток (в данный момент это сумма до 150 тысяч рублей).

• Я слышала что у женщин в программе ЭКО часто бывает гиперстимуляция яичников. Так ли это? Насколько это серьезно или опасно? Можно ли предотвратить? И как?

Ответ: Легкая гиперстимуляция (СГЯ) бывает у 5-6% пациентов, тяжелая, которая требует госпитализации, не более 1%. Когда-то это было частое и очень опасное осложнение, сейчас научились лечить и предотвращать его. Самое главное в профилактике СГЯ – не допустить беременности в свежем цикле, для этого отменить перенос эмбрионов, заморозить их и перенести в последующих циклах, когда угроза СГЯ пройдет. Есть еще ряд подходов (особый протокол стимуляции), которые позволили свести риск СГЯ к минимуму.

• Является ли бесплодие наследственным заболеванием?

Ответ: Очень часто женщины, рассказывая о своей проблеме – бесплодии, не забывают добавлять: «у моей мамы тоже были эти проблемы: она родила меня очень поздно», или «у моей бабушки и теток со стороны папы тоже было бесплодие!», пришлось долго лечиться. Эти женщины уверены, что бесплодие передается по наследству. Должна их разочаровать: довольно мало наследственных, т.е. генетических заболеваний, которые могут приводить к бесплодию. И в этом случае его вылечить невозможно, иначе пациентка не появилась бы на свет. Другими словами, бесплодие по наследству не передается. Это важно понимать, потому что, считая бесплодие наследственной проблемой, женщины иногда неоправданно долго не обращаются к врачу, считая, что придет время и они, как их мамы, забеременеют сами. И тем самым теряют драгоценное время. Повторю еще раз: бесплодие не предается по наследству, поэтому если беременность не наступает в течение одного-двух лет, надо бежать к врачу.