Гормональное обследование женщины

• Наши врачи
• Отзывы
• Лицензия
• Контакты

Гормональный процесс

В результате циклических гормональных процессов каждый месяц в яичниках происходит созревание одного (редко двух или трех-четырех) фолликула, в котором находится яйцеклетка. Примерно на 14-ый день цикла, т.е. в его середине, происходит разрыв фолликула (овуляция), в результате которого яйцеклетка попадает в брюшную полость, а оттуда - в маточную трубу, где при встрече со сперматозоидами происходит ее оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, при благоприятном стечении обстоятельств прикрепляется к ее стенке, и дает начало беременности.

Описание анализа

Гормональное обследование позволяет не только выявить нарушения в работе эндокринных желез и яичников, но и оценить фолликулярный резерв (запас яйцеклеток в яичнике). Для выявления гормональных нарушений необходимо в строго определенные дни менструального цикла (в зависимости от показаний) сделать анализ крови для определения концентраций следующих гормонов:

1. фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
2. лютеинизирующий гормон (ЛГ)
3. пролактин
4. эстрадиол (Е2)
5. прогестерон (Р)
6. тиреотропный гормон (ТТГ)
7. трийодтиронин (Т3)
8. тироксин (Т4)
9. тестостерон (Т)
10. дегидроэпиандростерон (DНЕА)
11. 17-оксипрогестерон (17-ОП) 

В каких случаях стоит сдать анализ на гормоны

Для того чтобы понять, в каких случаях необходимо сдать анализ на гормоны, разберемся, какие именно гормоны определяют правильно функционирование женского организма. Глобально гормоны делят на две группы, определяющие функционирование репродуктивной системы женщины:

1. Яичниковый цикл

Овуляторный цикл в работе репродуктивной системы женщины обеспечивается циклическим производством гормонов: эстрогенов в первую фазу и прогестерона во вторую. Сама овуляция обеспечивается пиком лютеинизирующего гормона, команда на который дается из гипофиза по принципу обратной связи (гипофиз получает сигналы из половой сферы и выбрасывает соответствующие фазе цикла гормоны). 

Если гормональный механизм, обеспечивающий овуляцию, поломан, разрыв фолликула не происходит, яйцеклетка не выходит из яичника и не попадает ни в трубу, ни в матку, беременность невозможна. В этом случае имеет место эндокринная (или гормональная) форма бесплодия, проявляющаяся в ановуляции. Подготовка матки к беременности осуществляется гормонами желтого тела яичника, которое образуется на месте разорвавшегося фолликула. 

Основным гормоном желтого тела является прогестерон. Недостаточность гормонов желтого тела или, как говорят, недостаточность лютеиновой фазы, приводит к неспособности матки обеспечить развитие беременности.

Наиболее частым эндокринным нарушением, приводящим к сбою в работе яичников, является избыточная секреция пролактина гипофизом (гиперпролактинемия). Физиологическая (естественная) гиперпролактинемия наблюдается, например, у женщин, кормящих грудью; у них отсутствует менструальный цикл. У не кормящих женщин повышенный уровень пролактина может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов, опухолью гипофиза или нарушением его работы. Одним из проявлений гиперпролактинемии является выделение молозива или молока из молочных желез, особенно у нерожавших женщин.

Большое влияние на работу репродуктивной системы оказывает щитовидная железа. Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к ановуляции и ранним выкидышам. Избыток гормонов, продуцируемых щитовидной железой, (гипертиреоз) также может привести к нерегулярной овуляции, аномалиям развития у плода и преждевременным родам.

2. Андрогены

Повышенные концентрации мужских половых гормонов (андрогенов) могут вызвать нарушения менструального цикла, вплоть до полной ановуляции. Избыточная продукция андрогенов (гиперандрогения) наблюдается при заболеваниях надпочечников (например, адреногенитальныый синдром или андроген-продуцирующая опухоль) и/или яичников (синдром поликистозных яичников, некоторые опухоли). Косвенными признаками гиперандрогении являются ожирение, избыточное оволосение по мужскому типу (на лице, груди, животе, бедрах), наличие угрей на лице, спине, груди.

Таким образом, поводом к гормональному обследованию должны стать любые нарушения репродуктивной сферы: от нерегулярного цикла до неясных выделений из половых путей. В случаях бесплодия оно является обязательным.

Подготовка к взятию анализа

Анализ на большинство гормонов репродуктивной сферы сдается со 2-го по 5-й день цикла (начиная с 1-го дня менструации!!). Кровь сдают на голодный желудок и в спокойном, хорошем настроении. Не имеет смысла сдавать анализы на фоне приема гормональных препаратов, за исключением специально назначенных доктором для контроля дозировки препарата. Анализа АМГ можно сдавать в любой день цикла, кроме 1-го.

Как происходит процедура

Взятие крови должно проводиться опытной медсестрой, владеющей манипуляцией в совершенстве и осведомленной о том, в какие пробирки сдавать тот или иной анализ. От точного выполнения требований лаборатории зависит информативность результата.

Преимущества сдачи анализа в клинике ФертиМед

Наша клиника проводит обследование пациенток с бесплодием уже много лет. За это время накоплен и используется огромный опыт во взятии и интерпретации результатов, а позже – лечении этих пациентов. Многолетнее сотрудничество с лабораториями, проводящими анализы, обеспечивает значительные скидки. Именно поэтому большинство наших пациентов именно у нас сдает не только гормональные, но и другие анализы.

Наши врачи

Основатель клиники Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием

Генеральный директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Заведующий отделением ВРТ, врач-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Султанова Камила Гамлетовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Акулинина Ирина Николаевна Записаться на прием

Стоимость услуг

Важная информация

• Гарантия качества
• Сертификаты и лицензии
• Наши врачи
• Колонка Юриста
• Вопрос-Ответ
• Генкод
• Консультации
• Счастливые истории беременностей