ИКСИ высокого разрешения
ICSI (введение единичного сперматозоида в цитоплазму ооцита) – широко используемый в программах ВРТ метод. В настоящее время существует большое количество рекомендаций для его проведения. Однако следует отметить, что многие морфологические аномалии сперматозоидов, которые коррелируют с их способностью к оплодотворению, имплантацией и поздним развитием эмбриона, могут оставаться невидимыми при применении стандартной процедуры ICSI. Так только 33% сперматозоидов выбранных при обычном увеличении 200х имеют нормальную морфологию.
Для выявления детальных морфологических отклонений в сперматозоидах применяют методы MSOME - motile sperm organelle morphology examination, подразумевающие исследование сперматозоидов на увеличении более 6000 раз. Одним из разновидностей такого анализа является IMSI. В нашем центре мы предлагаем использование современной системы получения и анализа изображения для реализации возможности прижизненной работы со сперматозоидами при увеличении в 8200 раз, что позволяет выявить ультраструктурные изменения их строения и выбрать наилучшие клетки для оплодотворения.
Данные о морфологии, полученные при таком большом увеличении, согласуются с электронномикроскопическим исследованием ультраструктуры сперматозоидов (ЭМИС). Однако, в отличие от ЭМИС, при MSOME есть возможность не только прижизненно отобрать нормальные сперматозоиды, но именно их использовать для оплодотворения. Согласно опубликованным исследованиям, имеется значительный успех применения методов МСОМЕ у пациентов с различными видами нарушения сперматогенеза, а использование дополнительных функциональных тестов (магнитной сепарации, HBA) помогает разработать новые эффективные методы селекции мужских половых клеток и повысить эффективность программ ВРТ.
В нашей клинике ИКСИ высокого разрешения применяется часто, особенно при тяжелых формах мужского бесплодия, когда выбор сперматозоида особенно важен.